دائره المعارف بدن انسان
 

سرطان کبد

 

انتشار سرطان (متاستاز) از رودۀ بزرگ، ریه‌ ‌ها، پستان یا بخش‌ ‌های دیگر بدن به کبد امری رایج است. هنگامی‌که این حالت رخ می‌ ‌دهد بیماری سرطان کبد نخواهد بود، بلکه سرطانی که در کبد است براساس بافت یا اندامی که سرطان از آنجا آغاز شده نامگذاری می‌ ‌شود. مثلاً، سرطان رودۀ بزرگ را که به کبد منتشر شده است به نام سرطان رودۀ بزرگ متاستاتیک می‌شناسند و سرطان کبد نیست.

راه‌های درمان برای افراد مبتلا به سرطان متاستاتیک در کبد با افرادی که سرطان کبد اولیه دارند متفاوت است. درمان اصولاً براساس محل شروع سرطان مشخص می‌شود. شما می‌توانید به‌جای خواندن این مقاله، مقالة سرطان متاستاتیک را مطالعه کنید.

کسب اطلاعات پیرامون مراقبت پزشکی برای سرطان کبد به شما کمک می‌کند که نقش فعال‌ ‌‌تری در تصمیم‌ ‌‌گیری راجع به نوع مراقبت خود داشته باشید. این مقاله راجع به این مطالب است:

  • تشخیص و مرحله‌بندی
  • درمان و مراقبت های حمایتی
  • شرکت کردن در مطالعات تحقیقاتی

این مقاله حاوی مجموعه‌ ‌‌ای از سؤالاتی است که شاید بخواهید از پزشک خود بپرسید. بسیاری از افراد، همراه داشتن فهرستی از سؤالات را هنگام ملاقات با پزشک مفید تشخیص داده‌ ‌‌اند. برای کمک به، یاد آوردن، مطالبی را که پزشک مطرح می‌ ‌‌کند یادداشت کنید یا از پزشک اجازه بگیرید و صدای او را ضبط کنید. همچنین شاید بخواهید یکی از افراد خانواده یا دوستانتان را در هنگام ملاقات با پزشک همراه داشته باشید و از او بخواهید یادداشت بردارید، سؤال بپرسد یا فقط گوش کند.

کبد

کبد بزرگ‌ ‌‌ترین اندام درون شکم است و پشت دنده‌ ‌‌ها در سمت راست بدن قرار دارد.

کبد نقش مهمی در سالم نگه داشتن بدن دارد.

  • مواد مضر را از خون حذف می‌کند.
  • صفرا و آنزیم‌ ‌‌هایی تولید می‌کند که به هضم غذا کمک می‌ ‌‌کنند.
  • غذا را به موادی تبدیل می‌کند که برای زنده ماندن و رشد مورد نیاز هستند.

کبد خون مصرفی خود را از دو رگ دریافت می‌کند. بیش‌ترین خون کبد از سیاهرگ باب کبدی (Hepatic Portal Vein) و بقیة خون از سرخرگ کبدی (Hepatic Artery) وارد می شوند.

سلول‌های سرطانی

سرطان از سلول‌‌ها که اجزاء اصلی تشکیل‌دهندة بافت هستند شروع می‌شود. بافت‌‌ها، اندام بدن را تشکیل می‌ ‌‌دهند.

سلول‌‌های عادی رشد می‌کنند و تقسیم می‌‌شوند تا با توجه به نیاز بدن سلول‌‌های جدید را تولید کنند. هنگامی‌که سلول‌‌های عادی پیر می‌شوند یا آسیب می‌‌بینند از بین می‌‌روند و سلول‌‌های جدید جای آنها را می‌‌گیرند.

گاهی، این روند به درستی، پیش نمی‌‌رود. سلول‌‌های جدید هنگامی تشکیل می‌‌شوند که بدن به آنها نیاز ندارد و سلول‌‌هایی که پیر شده‌اند با وجود این‌که باید بمیرند، از بین نمی‌‌روند. جمع شدن سلول‌‌های اضافی معمولاً باعث تشکیل توده‌‌ای از بافت می‌‌شود که به نام رشد بافتی غیرطبیعی، ندول یا تومور می‌شناسیم.

تومور‌‌های کبد گاهی خوش‌‌خیم (غیرسرطانی) و گاه بدخیم (سرطانی) هستند. تومورهای خوش‌خیم به اندازة تومورهای بدخیم مضر نیستند.

تومورهای خوش‌خیم

  • معمولاً تهدیدکننده حیات نیستند.
  • می‌‌‌توان آنها را خارج کرد و معمولاً دوباره رشد نمی‌‌‌کنند.
  • به بافت اطرافشان حمله نمی‌‌‌کنند.
  • به بخش‌‌‌های دیگر بدن منتشر نمی‌‌‌شوند.

تومورهای بدخیم

  • ممکن است تهدیدکننده حیات باشند.
  • گاهی، می‌‌‌توان آنها را خارج کرد ولی امکان رشد دوبارة آنها وجود دارد.
  • معمولاً به بافت‌‌‌ها و اندام‌‌‌های مجاور خود (نظیر معده یا روده) حمله می‌کنند و به آنها آسیب می‌رسانند.
  • احتمال انتشار آنها به بخش‌‌‌های دیگر بدن وجود دارد.

بیش‌تر سرطان‌‌‌های کبد اولیه از سلول‌های کبدی (هپاتوسیت Hepatocytes)  آغاز می‌‌‌شوند. به این نوع سرطان، کارسینومای هپاتوسلولار (Hepatocellular Carcinoma) یا هپاتومای (Hepatoma) بدخیم می‌گویند.

سلول‌های سرطانی کبد با جداشدن از تومور اصلی (اولیه) در بدن منتشر می‌شوند. اکثر این سلول‌‌‌ها از طریق وارد شدن به رگ‌های خونی منتشر می‌‌‌شوند ولی سلول‌‌‌های سرطانی کبد را می‌توان در غدد لنفاوی هم مشاهده کرد. گاه سلول‌های سرطانی به بافت‌‌‌های دیگر متصل می‌شوند، رشد می‌کنند و تومورهایی را ایجاد می‌کنند که می‌توانند به این بافت‌‌‌ها آسیب برسانند. برای به‌دست آوردن اطلاعات پیرامون سرطان کبدی که منتشر شده است به بخش مرحله‌‌‌بندی (Staging) مراجعه کنید.

عوامل خطرزا (عوامل بروز سرطان)

وقتی مشخص می‌شود که سرطان دارید، طبیعی است این سؤال برایتان مطرح شود که علت به وجود آمدن این بیماری چه بوده است. پزشکان همیشه نمی‌‌‌توانند توضیح دهند که چرا بعضی از افراد به سرطان کبد مبتلا می‌‌‌شوند در حالی‌که افراد دیگر به این بیماری دچار نمی‌شوند. با وجود این، مشخص شده است که احتمال ابتلا به این بیماری در افرادی که عوامل خطر خاصی را دارند بیش‌تر است. عامل خطر چیزی است که احتمال ابتلای فرد به بیماری را افزایش دهد.

مطالعات انجام شده این عوامل خطرزا را برای سرطان کبد کشف کرده‌‌‌اند :

  • عفونت با ویروس هپاتیت بی (HBV) یا ویروس هپاتیت سی ( HCV) : معمولاً سرطان کبد سال‌ها پس از عفونت با یکی از این دو ویروس در فرد ظاهر می‌شود. در سرتاسر جهان، اصلی‌ترین عامل ابتلا به سرطان کبد، عفونت ناشی از اچ. بی. وی. یا اچ. سی. وی. است. این دو ویروس از طریق خون (نظیر استفاده از سرنگ مشترک) یا رابطة جنسی منتقل می‌شوند. احتمال دارد این ویروس‌‌‌ها از طریق مادری که آلوده شده به نوزاد منتقل شوند. با وجود اینکه عفونت با اچ. بی. وی. و اچ. سی. وی. نوعی بیماری واگیر است ولی سرطان کبد مسری نیست. سرطان کبد از فرد دیگر به شما منتقل نمی‌‌‌شود.

عفونت‌‌‌ اچ. بی. وی. و اچ. سی. وی. گاه هیچ علامتی ندارد ولی می‌‌‌توان به‌وسیلة آزمایش خون احتمال وجود این ویروس‌‌‌ها در بدن را بررسی کرد. در صورت وجود ویروس، پزشک درمان خاصی را پیشنهاد می‌دهد. علاوه براین، پزشک دربارۀ روش‌‌‌های جلوگیری از آلوده کردن افراد دیگر با بیمار صحبت خواهد کرد.

واکسن هپاتیت B. از افرادی که تا کنون به عفونت با اچ. بی. وی. مبتلا نشده‌‌‌اند محافظت می‌کند. پژوهشگران در تلاش برای پیدا کردن واکسنی هستند که بتوان از آن برای پیشگیری از اچ. سی. وی. استفاده کرد.

  • مصرف بیش از حد الکل: مصرف الکل خطر ابتلا به سرطان کبد و چند نوع سرطان دیگر را افزایش می‌‌‌دهد. خطر با توجه به مقدار مصرف الکل افزایش می‌‌‌یابد.
  • آفلاتوکسین (Aflatoxin) : گاهی سرطان کبد به وسیلة آفلاتوکسین- ماده‌‌‌ای سمی که انواع خاصی از کپک‌‌‌ها تولید می‌کنند- ایجاد می‌شود. آفلاتوکسین روی بادام زمینی، ذرت و سایر حبوبات و دانه‌‌‌ها تشکیل می‌‌‌شود. در بخش‌‌‌هایی از آسیا و آفریقا سطح آفلاتوکسین زیاد است. در ایران باید اقدامات ایمنی برای محدود کردن افلاتوکسین در مواد غذایی مصرفی انجام شود.
  • بیماری ذخیره‌‌‌ای آهن : گاهی سرطان کبد در افرادی که مبتلا به نوعی از بیماری هستند که منجر به ذخیرة مقدار بیش از حد آهن در کبد یا سایر اندام‌‌‌ها می‌‌‌شود رخ می‌دهد.
  • سیروز (Cirrhosis) : سیروز بیماری خطرناکی است که هنگامی رخ می‌‌‌دهد که سلول‌‌‌های کبد آسیب دیده و به وسیلة بافت جوشگاه (Scar Tissue) جایگزین شده باشد. قرار گرفتن در معرض شرایط متعدد می‌تواند منجر به سیروز شود. از جمله این موارد می‌‌‌توان به عفونت با اچ. سی. وی. یا اچ. بی. وی. ، مصرف بیش از حد الکل، ذخیرة بیش از حد آهن در کبد، مصرف داروهای خاص و انواع خاصی از انگل‌‌‌ها اشاره کرد.
  • چاقی و دیابت: تحقیقات نشان داده‌‌‌اند که چاقی و دیابت عوامل خطر مهمی در ابتلا به سرطان کبد هستند.

هر چه عوامل خطر در فرد بیش‌تر باشد احتمال ابتلا به سرطان کبد بیش‌تر خواهد بود. با وجود این، بسیاری از افرادی که عوامل خطر شناخته شده را داشته‌اند به سرطان کبد مبتلا نشده‌اند.

علائم

سرطان کبد زودهنگام معمولاً علامتی ندارد. هنگامی‌که سرطان رشد می‌‌‌کند، یک یا چند مورد از این علائم رایج در بیمار مشاهده می‌شود:

  • درد در بخش فوقانی شکم در سمت راست
  • توده یا احساس سنگینی در بخش فوقانی شکم
  • ورم شکم (نفخ)
  • از دست دادن اشتها و احساس سیری زودرس
  • از دست دادن وزن
  • ضعف یا احساس خستگی شدید
  • حالت تهوع و استفراغ
  • زرد شدن پوست و چشم‌‌‌ها، مدفوع کمرنگ، و ادرار تیرة ناشی از زردی (یرقان)
  • تب

این علائم به دلیل سرطان کبد یا مشکلات دیگر به وجود می‌آیند. در صورت مشاهده هر یک از این علائم به سرعت پزشک خود را مطلع کنید تا مشکل شما در سریع‌‌‌ترین زمان ممکن مشخص و درمان شود.

تشخیص

اگر شما علائمی را دارید که نشانة سرطان کبدند پزشک شما می‌کوشد تا علت مشکل را پیدا کند.

شاید لازم است یک یا چند مورد از این آزمون‌های را انجام دهید.

  • معاینة فیزیکی : پزشک ناحیة شکم شما را لمس می‌‌‌کند تا با بررسی وضعیت کبد، طحال و سایر اندام‌‌‌های مجاور و وجود توده یا هرگونه تغییر در اندازه یا شکل در این
    قسمت‌‌‌ها را تشخیص دهد. علاوه براین، پزشک شکم شما را از لحاظ به‌وجود آمدن آسیت (Ascites) - تجمع غیر عادی آب در شکم- بررسی می‌‌‌کند. همچنین معمولاً چشم‌‌‌ها و پوست از لحاظ وجود علائم زردی معاینه می‌شوند.
  • آزمایش‌‌‌های خون : برای بررسی وجود مشکل کبد از آزمایش‌‌‌های خون متعددی استفاده می‌کنند. نوعی آزمایش خون میزان آلفا- فیتوپروتئین (Alpha-Fetoprotein: AFP) را تعیین می‌کند. سطح AFP بالا نشان‌دهندۀ وجود سرطان کبد است. آزمایش‌های خون دیگر، چگونگی عملکرد کبد را نشان می‌‌‌دهند.
  • سی.تی.اسکن : دستگاه اشعۀ ایکس متصل به کامپیوتر چند عکس از جزئیات کبد و سایر اندام‌ها و رگ‌های خونی ناحیۀ شکم شما تهیه می‌‌‌کند. نوعی مادۀ حاجب به شما تزریق می‌کنند تا کبد به خوبی در عکس‌‌‌ها قابل مشاهده باشد. احتمال دارد پزشک در سی.تی.اسکن، تومورهایی را در کبد یا نواحی دیگر درون شکم مشاهده کند.
  • ام.آر.آی : در ام.آر.آی از یک دستگاه بزرگ با آهنربایی قوی و متصل به کامپیوتر برای تهیۀ عکس‌‌‌هایی حاوی جزئیات از نواحی درون بدن استفاده می‌کنند. گاهی، مواد حاجب، باعث می‌‌‌شوند نواحی غیرعادی در تصویر واضح‌‌‌تر قابل مشاهده باشند.
  • آزمایش سونوگرافی : دستگاه سونوگرافی از امواج صوتی ماورای صوتی که به گوش انسان قابل شنیدن نیست استفاده می‌‌‌کند. امواج صوتی پس از برخورد با اندام‌‌‌ها مجموعه‌ای از بازتاب‌ها را (اِکو‌‌‌) ایجاد می‌‌‌کنند. این بازتاب‌ها تصویری (سونوگرام) از کبد و اندام‌های دیگر درون شکم را ایجاد می‌‌‌کنند. تومورها بازتاب‌هایی را ایجاد می‌کنند که با بازتابی که بافت‌های سالم تولید می‌کنند متفاوت است.

تکه‌برداری

معمولاً برای تشخیص سرطان کبد نیازی به بیوپسی وجود ندارد ولی در بعضی موارد پزشک نمونه‌‌‌ای از بافت را خارج می‌کند. آسیب‌‌‌شناس بافت را از لحاظ وجود سلول‌‌‌های سرطانی بررسی میکروسکوپی می‌‌‌کند.

پزشک با استفاده از یکی از این روش‌‌‌ها به بافت دسترسی پیدا می‌کند :

  • با استفاده از سوزن و از طریق پوست : پزشک سوزن نازکی را در کبد فرو می‌‌‌برد تا مقدار اندکی از بافت را خارج کند. از سی.تی.اسکن یا اولتراسوند برای هدایت سوزن استفاده می‌کنند.
  • جراحی لاپاروسکوپیک: جراح چند شکاف خیلی کوچک روی شکم ایجاد می‌‌‌کند. لولۀ باریک و سبکی (لاپاراسکوپ) درون شکاف فرو می‌برند. لاپاروسکوپ ابزاری برای خارج کردن بافت از کبد دارد.
  • جراحی باز : پزشک از طریق یک شکاف بزرگ مقداری از بافت کبد را خارج می‌کند.

شاید بخواهید پیش از بیوپسی این موارد را از پزشک بپرسید :

  • نتایج بیوپسی چه تأثیری بر برنامۀ درمان من دارد؟
  • از چه نوع بیوپسی استفاده خواهد شد؟
  • انجام بیوپسی چه مدت طول می‌‌‌کشد؟ آیا هوشیار خواهم بود؟ آیا بیوپسی درد هم خواهد داشت؟
  • آیا این احتمال وجود دارد که بیوپسی سوزنی باعث انتشار سرطان شود؟ احتمال عفونت یا خونریزی پس از بیوپسی چقدر است؟ آیا خطرات دیگری وجود دارد؟
  • چه زمانی از نتایج مطلع خواهم شد؟ چگونه می‌‌‌توانم نسخه‌ای از گزارش آسیب‌‌‌شناسی را بگیرم؟
  • اگر سرطان در بدن من وجود داشته باشد چه کسی دربارۀ درمان با من صحبت می‌کند؟ در چه زمانی؟

مرحله‌‌‌بندی سرطان

در صورتی‌که سرطان کبد مشخص شود پزشک باید برای کمک به شما جهت انتخاب مناسب‌‌‌‌‌‌ترین نوع درمان، از مرحلة بیماریتان آگاهی پیدا کند. مرحله‌بندی سرطان، مشخص می‌‌‌‌‌‌کند که سرطان به نواحی دیگر بدن منتشر شده است یا خیر و در صورت انتشار، چه بخش‌‌‌‌‌‌هایی از بدن تحت تأثیر این بیماری قرار گرفته‌اند.

در صورت انتشار سرطان کبد، گاهی سلول‌‌‌‌‌‌های سرطانی در ریه‌‌‌‌‌‌ها مشاهده می‌شوند. علاه بر این، بعید نیست سلول‌‌‌‌‌‌های سرطانی در استخوان‌‌‌‌‌‌ها و غدد لنفاوی نزدیک کبد یافت شوند.

هنگامی‌که سرطان از نقطۀ اولیه به نقاط دیگر بدن پخش می‌‌‌‌‌‌شود، تومور جدید نوع سلول‌های غیرعادی و نامی مشابه با تومور اولیه دارد. مثلاً اگر سرطان کبد به استخوان‌‌‌‌‌‌ها منتشر شود، سلول‌های سرطانی درون استخوان در واقع همان سلول‌‌‌‌‌‌های سرطان کبد هستند و نام بیماری سرطان استخوان نیست بلکه سرطان کبد متاستاتیک نام دارد. این سرطان مانند سرطان کبد درمان می‌‌‌‌‌‌شود نه سرطان استخوان. گاهی، پزشکان به تومور جدید، تومور «دور دست» یا بیماری متاستاتیک می‌‌‌‌‌‌گویند.

برای تشخیص انتشار یافتن سرطان کبد، پزشک یک یا چند مورد از این آزمون‌ها را انجام می‌دهد :

  • سی.تی.اسکن سینه : معمولاً سی.تی.اسکن انتشار سرطان کبد به ریه‌‌‌‌‌‌ها را نشان می‌دهد.
  • اسکن استخوان : پزشک مقدار کمی مادۀ رادیواکتیو درون رگ خونی شما تزریق می‌کند. این ماده با جریان خون منتشر و در استخوان‌‌‌‌‌‌ها جمع می‌‌‌‌‌‌شود. دستگاهی به نام اسکنر، پرتوزایی را تشخیص می‌دهد و مقدار آن را اندازه می‌‌‌‌‌‌گیرد. این دستگاه عکس‌‌‌‌‌‌هایی از استخوان‌‌‌‌‌‌ها تهیه می‌‌‌‌‌‌کند و در صورت انتشار سرطان به استخوان‌‌‌‌‌‌ها در این عکس‌‌‌‌‌‌ها مشاهده می‌شود.
  • PET اسکن(PET Scan) : پزشک مقدار کمی مادۀ قندی رادیواکتیو به شما تزریق می‌‌‌‌‌‌کند. این مادۀ قندی سیگنال‌‌‌‌‌‌هایی را ساطع می‌‌‌‌‌‌کند که اسکنر پی.ای.تی.(PET) دریافت می‌کند. این اسکنر تصاویری از نواحی درون بدن شما که مادۀ قندی در آن محل‌‌‌‌‌‌ها جذب شده است تهیه می‌‌‌‌‌‌کند. سلول‌‌‌‌‌‌های سرطانی در این تصاویر روشن‌‌‌‌‌‌تر دیده می‌‌‌‌‌‌شوند زیرا سرعت جذب مواد قندی در این سلول‌‌‌‌‌‌ها سریع‌‌‌‌‌‌تر از سلول‌‌‌‌‌‌های عادی است. اسکن پی.ای.تی. نشان می‌دهد سرطان کبد منتشر شده است یا خیر.

درمان:

جراحی

تخریب بافت

امبولیزاسیون

هدف‌درمانی

پرتودرمانی

شیمی‌درمانی

راه‌های درمانی افراد مبتلا به سرطان کبد شامل جراحی (از جمله پیوند کبد)، تخریب بافت، امبولیزاسیون، هدف‌درمانی، پرتودرمانی، و شیمی‌‌‌‌‌‌درمانی هستند. شاید شما از ترکیبی از این درمان‌‌‌‌‌‌ها استفاده کنید.
تعیین یک نوع درمان مفید وابسته به این موارد است :

  • تعداد، اندازه و محل تومور در کبد
  • چگونگی عملکرد کبد و بررسی ابتلای شما به سیروز
  • بررسی انتشار سرطان به نواحی خارج از کبد

موارد دیگری که در نظر گرفته می شوند شامل سن، وضعیت عمومی سلامتی و نظر شما راجع به درمان‌‌‌‌‌ها و عوارض جانبی احتمالی آنهاست.

در حال حاضر، سرطان کبد تنها در صورتی درمان می‌‌‌‌‌شود که در مرحلۀ اولیه (پیش از انتشار) شناسایی شده باشد و بیمار باید به‌طور کلی وضعیت سلامتی مناسبی داشته باشد تا بتواند تحت عمل جراحی قرار گیرد. در صورتی‌که فرد قادر به انجام جراحی نباشد از درمان‌‌‌‌‌های دیگر برای طولانی کردن مدت زمان زنده بودن و بهبود وضعیت کلی او استفاده می‌کنند. بسیاری از پزشکان، بیماران مبتلا به سرطان کبد را تشویق می‌‌‌‌‌کنند که در پژوهش‌‌‌‌‌‌های بالینی شرکت کنند. پژوهش‌‌‌‌‌‌های بالینی مطالعات تحقیقاتی هستند که درمان‌‌‌‌‌‌های جدید را آزمایش می‌‌‌‌‌‌کنند. این پژوهش‌‌‌‌‌‌ها گزینۀ مهمی برای افراد مبتلا به سرطان کبد در مراحل مختلف هستند.

شاید پزشک، شما را به متخصص ارجاع دهد یا از او درخواست کنید که شما را به متخصص خاصی ارجاع دهد. متخصصانی که سرطان کبد را معالجه می‌‌‌‌‌‌کنند شامل جراحان (مخصوصاً جراحان کبد و مجاری صفراوی (Hepatobiliary)، سرطان‌‌‌‌‌‌شناس‌‌‌‌‌‌های جراح و جراحان متخصص پیوند، متخصص بیماری‌‌‌‌‌‌های گوارشی، پزشک متخصص سرطان (انکولوژیست) و متخصص پرتودرمانی سرطان هستند. گاهی هم، گروه درمانی شما از پرستار متخصص سرطان و متخصص تغذیه تشکیل می‌شود.

مراقبت‌‌‌‌‌‌های پزشکی معمولاً پیرامون هریک از گزینه‌‌‌‌‌‌های درمانی، نتایج مورد انتظار هر یک از آنها و عوارض جانبی احتمالی به شما توضیحاتی ارائه می‌دهد.

به دلیل اینکه درمان سرطان معمولاً به سلول‌‌‌‌‌‌ها و بافت‌‌‌‌‌‌های سالم نیز آسیب می‌‌‌‌‌‌رساند عوارض جانبی بسیار رایج است. پیش از شروع درمان راجع به عوارض جانبی احتمالی و چگونگی تأثیر درمان بر فعالیت‌‌‌‌‌‌های عادیتان با گروه مراقبت پزشکی خود صحبت کنید. شما و گروه مراقبت‌‌‌‌‌‌های پزشکی می‌توانید با همکاری یکدیگر برنامۀ درمانی را تهیه کنید که پاسخگوی نیازهایتان باشد.

جراحی

جراحی گزینۀ درمانی افرادی است که سرطان کبد‌‌‌‌‌‌شان در مرحلۀ اولیه است. معمولاً جراح، کل کبد یا بخشی از آن را که به سرطان مبتلا شده است خارج می‌کند. اگر کبد خارج شود در این‌صورت کبد بیمار با بافت کبد سالم یک اهداکننده جایگزین می‌‌‌‌‌‌شود. شما می‌‌‌‌‌‌توانید دربارۀ انواع جراحی و تصمیم‌گیری در مورد مناسب‌ترین نوع آن با پزشک خود صحبت کنید.

خارج کردن بخشی از کبد

جراحی برای خارج کردن بخشی از کبد را کبد‌‌‌‌‌‌برداری جزئی (Partial Hepatectomy) می‌گویند. بیمار مبتلا به سرطان کبد در صورتی از خارج کردن بخشی از کبد استفاده می‌‌‌‌‌‌کند که آزمون‌های آزمایشگاهی نشان دهند کبد به‌درستی کار می‌‌‌‌‌‌کند و نشانی از انتشار سرطان به غدد لنفاوی مجاور و بخش‌‌‌‌‌‌های دیگر بدن وجود ندارد.

جراح، تومور و بخشی از بافت سالم کبد را که در اطراف تومور قرار دارد خارج می‌‌‌‌‌‌کند. وسعت جراحی به اندازه، تعداد و محل تومورها بستگی دارد. علاوه براین، چگونگی عملکرد کبد نیز بر وسعت جراحی تأثیر دارد.

گاه تا حدود 80 درصد کبد را برمی‌دارند و جراح بخش عادی بافت کبد را باقی می‌‌‌‌‌‌گذارد. بافت سالم باقیمانده، عملکرد کبد را به‌عهده می‌‌‌‌‌‌گیرد. علاوه براین، کبد این توانایی را دارد که بافت خارج شده را مجدداً بازسازی کند. سلول‌‌‌‌‌‌های جدید در چند هفته رشد می‌‌‌‌‌‌کنند.

معمولاً پس از جراحی بیمار برای بازیابی سلامتی نیاز به زمان دارد و این مدت زمان نسبت به هر فرد متفاوت است. بعید نیست در چند روز اول احساس درد و ناراحتی کنید. داروها به مهار درد شما کمک می‌کنند. شما باید پیش از جراحی در مورد برنامۀ تسکین درد با پزشک یا پرستار صحبت کنید. در صورتی‌که پس از جراحی نیاز به داروی مهار درد بیش‌تری داشتید پزشک در برنامۀ شما تغییر ایجاد می‌کند.

احساس خستگی و ضعف تا مدتی پس از جراحی عادی است. شاید هم مبتلا به اسهال شوید یا احساس پری در شکم داشته باشید. گروه مراقبت پزشکی از شما مراقبت می‌‌‌‌‌‌کنند تا در صورت بروز خونریزی، عفونت یا نارسایی کبد یا مشکلات دیگر اقدامات لازم را انجام دهند.

پیوند کبد

از پیوند کبد در صورتی استفاده می‌کنند که تومور کوچک باشد، به نواحی خارج از کبد منتشر نشده باشد و بافت کبد مناسب اهدا شده قابل دستیابی باشد.

بافت کبد اهدایی از فردی که فوت کرده است یا از اهداکنندة زنده کبد تهیه می‌‌‌‌‌‌شود. در صورتی‌که اهداکننده زنده باشد، بافت بخشی از کبد است و شامل یک کبد کامل نیست.

در مدت زمانی‌که شما منتظر دسترسی به بافت کبد اهدایی هستید گروه مراقبت‌های پزشکی بر وضعیت سلامتی شما نظارت می‌کنند و درمان‌‌‌‌‌‌های دیگری را برای شما فراهم می‌‌‌‌‌‌آورند.

هنگامی‌که بافت کبد سالم از سوی اهدا کننده در دسترس قرار گرفت جراح پیوند، کل کبد شما را خارج می‌‌‌‌‌‌کند (کبد‌‌‌‌‌‌برداری کامل) و بافت اهدا شده را به‌جای آن قرار می‌‌‌‌‌‌دهد. پس از جراحی، گروه مراقبت‌‌‌‌‌‌های پزشکی برای مهار درد داروهایی را به شما می‌دهند. شاید لازم باشد برای چند هفته در بیمارستان بستری شوید. در طی این زمان گروه مراقبت‌‌‌‌‌‌های پزشکی بر چگونگی پذیرش کبد جدید توسط بدنتان نظارت می‌کنند. شما برای جلوگیری از پس زدن (نپذیرفتن) کبد جدید توسط سیستم دفاعی، از دارو استفاده می‌کنید. این داروها معمولاً منجر به پف کردن صورت، بالارفتن فشارخون یا افزایش موهای بدن می‌شوند.

تخریب بافت

روش‌های تخریب، بافت سرطان را در کبد نابود می کنند. این روش‌‌‌‌‌‌ها شیوه‌هایی برای مهار سرطان کبد و طولانی کردن مدت زمان زندگی بیمار هستند. افرادی از این روش‌ها استفاده می‌کنند که منتظر انجام پیوند کبد هستند و یا توانایی انجام جراحی یا پیوند کبد را ندارند. پیش می‌آید که جراحی برای خارج کردن تومور به دلیل سیروز یا شرایط دیگری که منجر به عملکرد نامناسب کبد می‌‌‌‌‌‌شوند امکانپذیر نباشد. علاوه براین، بعید نیست بیمار به دلیل محل تومور در کبد یا مشکلات پزشکی دیگر نتواند از جراحی استفاده کند. روش‌‌‌‌‌‌های تخریب بافت شامل این موارد هستند:

  • تخریب بافت با امواج رادیویی : پزشک از کاوشگر مخصوصی که الکترودهای کوچکی دارد برای نابودی سلول‌های سرطانی به وسیلۀ گرما استفاده می‌‌‌‌‌‌کند. برای هدایت کاوشگر به سمت تومور از اولتراسوند، سی.تی. یا ام.آر.آی استفاده می‌شود. معمولاً پزشک کاوشگر را مستقیماً از طریق پوست وارد بدن شما می‌کند و فقط نیاز به استفاده از بی‌‌‌‌‌‌حسی موضعی وجود دارد.

گاهی، لازم است از جراحی همراه با بیهوشی عمومی استفاده کنند تا پزشک کاوشگر را از طریق شکاف کوچکی در شکم (با استفاده از لاپاروسکوپ) یا از طریق شکاف بزرگ‌‌‌‌‌‌تری که شکم شما را باز می‌‌‌‌‌‌کند، درون بدن وارد کند.

بعضی از بیماران پس از این عمل درد یا تب مختصری خواهند داشت ولی معمولاً نیاز نیست فرد در بیمارستان بستری شود. تخریب بافت با امواج رادیویی نوعی گرما درمانی است. درمان‌‌‌‌‌‌های دیگری که از گرما برای از نابودی تومورهای کبد استفاده می کنند شامل لیزر درمانی یا مایکروویو درمانی است. استفاده از این روش‌‌‌‌‌‌ها کم‌تر از تخریب بافت با امواج رادیویی رایج هستند.

  • تزریق اتانول از طریق پوست: پزشک از اولتراسوند برای هدایت سوزنی نازک درون تومور کبد استفاده می‌‌‌‌‌‌کند. الکل (اتانول) به‌طور مستقیم در تومور تزریق می‌‌‌‌‌‌شود و سلول‌های سرطانی را از بین می‌‌‌‌‌‌برد. از این شیوه یک یا دو بار در هفته استفاده می‌شود. در این روش، معمولاً از بی حسی موضعی استفاده می‌کنند ولی در صورتی‌که تعداد تومورها در کبد شما زیاد باشد نیاز به استفاده از بیهوشی عمومی وجود دارد.

معمولاً تزریق تب یا درد در پی خواهد داشت. پزشک برای تسکین این مشکلات دارو تجویز می‌کند.

امبولیزاسیون

برای کسانی‌که نمی‌‌‌‌‌‌توانند از جراحی یا پیوند کبد استفاده کنند استفاده از امبولیزاسیون یا امبولیزاسیون شیمیایی (Chemoembolization) گزینۀ درمانی مناسبی است. پزشک کاتتر باریکی در یکی از سرخرگ‌های پای شما وارد می‌کند و کاتتر را به سمت سرخرگ کبدی حرکت می‌‌‌‌‌‌دهد. برای انجام امبولیزاسیون پزشک ذرات کوچکی را در کاتتر تزریق می‌‌‌‌‌‌کند. این ذرات جریان خون درون سرخرگ را مسدود می‌‌‌‌‌‌کنند. بسته به نوع ذرات استفاده شده، انسداد دایمی یا موقتی است.

در صورت مسدود شدن جریان خون تومور از سرخرگ کبدی(Hepatic Artery)، تومور از بین می‌رود. اگرچه سرخرگ کبدی مسدود است ولی بافت سالم کبد، خون را از طریق سیاهرگ باب (Hepatic Portal Vein) دریافت می‌‌‌‌‌‌کند.

برای انجام امبولیزاسیون شیمیایی، پزشک پیش از تزریق ذرات کوچک مسدودکنندۀ جریان خون مقداری داروی ضدسرطان (شیمی‌‌‌‌‌‌درمانی) درون سرخرگ تزریق می‌‌‌‌‌‌کند. با مسدود شدن جریان خون، دارو مدت طولانی‌‌‌‌‌‌تری در کبد باقی می‌‌‌‌‌‌ماند.

شما باید برای انجام این عمل از آرام‌بخش استفاده کنید ولی معمولاً نیازی به استفاده از بیهوشی عمومی وجود ندارد. به‌طور معمول به مدت 2 تا 3 روز پس از درمان در بیمارستان بستری خواهید شد.

امبولیزاسیون معمولاً به درد شکمی، حالت تهوع، استفراغ و تب خواهد انجامید. پزشک برای تخفیف این مشکلات دارو تجویز می‌کند. بعضی از افراد تا چند هفته پس از درمان احساس خستگی شدید می‌کنند.

هدف‌درمانی

برخی از افرادی که نمی‌‌‌‌‌‌توانند از جراحی یا پیوند کبد استفاده کنند از داروهایی استفاده می‌کنند که به آنها هدف‌درمانی می‌گویند. قرص‌‌‌‌‌‌های سورافنیب (Sorafenib)، نکساوار (Nexavar) اولین هدف‌درمانی تأیید شدة سرطان کبد بودند.

هدف‌درمانی سرعت رشد تومورهای کبد را کاهش می‌‌‌‌‌‌دهد و علاوه براین مصرف خون آ‌‌‌‌‌‌نها را کم می کند. دارو از طریق دهان مصرف می‌‌‌‌‌‌شود.

عوارض جانبی احتمالی شامل حالت تهوع، استفراغ، زخم دهان و از دست دادن اشتها هستند. گاهی، فرد دچار درد در ناحیۀ سینه می‌شود، مشکلات خونریزی دارد و یا دست و پای او تاول‌‌‌‌‌‌ می‌زند. گاهی هم دارو باعث افزایش فشارخون می‌شود. گروه مراقبت‌‌‌‌‌‌های پزشکی فشار خون شما را در طی 6 هفته اول پس از درمان به‌طور مرتب اندازه می‌گیرند.

اگر بخواهید، می‌توانید گزیده مقالات سرطان پیرامون هدف‌درمانی سرطان را در پایگاه علمی، پزشکی و آموزشی مؤسسة تحقیقات، آموزش و پیشگیری سرطان (www.ncii.ir) مطالعه کنید.

پرتودرمانی

پرتودرمانی از اشعه‌‌‌‌‌‌های با انرژی زیاد برای نابودی سلول‌‌‌‌‌‌های سرطانی استفاده می‌‌‌‌‌‌کند. این روش برای تعداد کمی از افراد که نمی‌‌‌‌‌‌توانند از جراحی استفاده کنند گزینة مناسبی است. گاهی، از این روش همراه با شیوه‌‌‌‌‌‌های درمانی دیگر استفاده می‌کنند. همچنین می‌توان از پرتودرمانی برای تسکین درد ناشی از سرطان کبدی که به استخوان منتشر شده است استفاده کرد.

پزشکان از دو نوع پرتودرمانی برای معالجة سرطان کبد استفاده می‌‌‌‌‌‌کنند :

  • پرتودرمانی خارجی : پرتوها از دستگاه بزرگی ساطع می‌‌‌‌‌‌شوند. دستگاه اشعه‌ها را به سمت سینه و شکم هدف می‌‌‌‌‌‌گیرد.
  • پرتودرمانی داخلی : پرتو، ناشی از گوی‌‌‌‌‌‌های رادیواکتیو کوچک است. پزشک از کاتتر برای تزریق گوی‌‌‌‌‌‌های کوچک درون سرخرگ کبدی استفاده می‌کند. گوی‌‌‌‌‌‌ها منبع خون تومور کبد را نابود می‌کنند.

عوارض جانبی پرتودرمانی شامل حالت تهوع، استفراغ یا اسهال است. گروه مراقبت پزشکی روش‌‌‌‌‌‌هایی برای درمان یا مهار این عوارض جانبی به شما پیشنهاد می‌کند.

خواندن مقالة «شما و پرتودرمانی» برایتان مفید است.

شیمی‌درمانی

گاهی، از شیمی‌‌‌‌‌‌درمانی- استفاده از دارو برای کشتن سلول‌‌‌‌‌‌های سرطانی- در درمان سرطان کبد استفاده می‌کنند. داروها معمولاً از طریق رگ وارد بدن بیمار می‌‌‌‌‌‌شوند (درون وریدی). داروها وارد جریان خون می‌‌‌‌‌‌شوند و به این وسیله در بدن منتشر می‌‌‌‌‌‌شوند.

شیمی‌‌‌‌‌‌درمانی در بخش بیماران سرپایی بیمارستان، مطب دکتر یا خانه اعمال می‌شود. به ندرت نیازی به بستری شدن در بیمارستان وجود دارد. عوارض جانبی شیمی‌درمانی وابسته به نوع دارو و مقدار داروست. عوارض جانبی رایج شامل حالت تهوع، استفراغ، از دست دادن اشتها، سردرد، تب و لرز و ضعف است.

بعضی از داروها سطح سلول‌های سالم خون را کاهش می‌‌‌‌‌‌دهند که بعید نیست دچار عفونت شوید یا به آسانی خونریزی یا خونمردگی پیدا کنید و به ضعف و خستگی شدیدی دچار شوید. گروه مراقبت‌‌‌‌‌‌های پزشکی بر سطح سلول‌‌‌‌‌‌های خون شما نظارت خواهند داشت. بعضی از عوارض جانبی با دارو قابل درمان است.

اگر بخواهید، مقالة «شما و شیمی‌درمانی» را در پایگاه علمی، پزشکی و آموزشی مؤسسة تحقیقات، آموزش و پیشگیری سرطان (www.ncii.ir) مطالعه کنید.

شاید بخواهید پیش از شروع درمان، این موارد را از پزشک خود بپرسید :

  • بیماری در چه مرحله‌ای است؟ آیا سرطان کبد منتشر شده است؟
  • آیا من به سیروز مبتلا شده‌ام؟
  • آیا برای تعیین امکان انجام جراحی نیاز به انجام آزمایش‌های بیش‌تری دارم؟
  • هدف درمان چیست؟ چه راه‌های درمانی برای من مناسب هستند؟ شما چه درمانی را برای من پیشنهاد می‌‌‌‌‌‌کنید؟ چرا؟
  • فواید مورد انتظار هر کدام از درمان‌ها چه هستند؟
  • خطرات و عوارض جانبی هریک از درمان‌هاچه هستند؟ چگونه می‌‌‌‌‌‌توان عوارض جانبی را مهار کرد؟
  • آیا باید در بیمارستان بستری شوم؟ در صورت نیاز به بستری، چه مدت باید در بیمارستان بمانم؟
  • شما درد من را چگونه درمان می‌‌‌‌‌‌کنید؟
  • هزینۀ درمان چقدر است؟ آیا بیمۀ من هزینۀ درمان را پوشش می‌‌‌‌‌‌دهد؟
  • درمان چه تأثیری بر فعالیت‌‌‌‌‌‌های عادی من دارد؟
  • آیا کارآزمایی‌های بالینی (مطالعات تحقیقاتی) برای من مناسب هستند؟
  • باید چند بار معاینه شوم؟
  • آیا می‌‌‌‌‌‌توانید پزشک دیگری را به من معرفی کنید که برای گرفتن نظر دوم به او مراجعه کنم؟

نظر دوم

شاید بخواهید پیش از آغاز درمان نظر دومی را راجع به تشخیص بیماری، مرحلۀ سرطان و برنامۀ درمان دریافت کنید. شاید هم بخواهید مرکز پزشکی را پیدا کنید که تجربۀ زیادی در مورد درمان افراد مبتلا به سرطان کبد دارد. حتی شاید بخواهید با چندین پزشک مختلف دربارۀ همۀ راه‌های درمانی، عوارض جانبی آنها و نتایج مورد انتظار صحبت کنید. مثلاً می‌‌‌‌‌‌توانید پیرامون برنامة درمانی خود با یک جراح کبد و مجاری صفراوی، سرطان‌‌‌‌‌‌شناس پرتودرمان و پزشک سرطان‌شناس، صحبت کنید.

بعضی نگران این موضوع هستند که نکند پزشکشان در صورت مطرح کردن تقاضای گرفتن نظر دوم ناراحت شود. معمولاً عکس این حالت درست است. بیش‌تر پزشکان از گرفتن نظر دوم استقبال می کنند.

نظر دوم را که گرفتید، شاید پزشک دوم با تشخیص و برنامۀ درمانی پزشک اول موافق باشد، شاید هم روش دیگری را پیشنهاد دهد. در هر صورت، شما اطلاعات بیش‌تری به‌دست خواهید آورد و احیاناً احساس تسلط بیش‌تری بر شرایط خواهید داشت. در صورتی‌که بدانید همۀ گزینه‌‌‌‌‌‌ها را بررسی کرده‌‌‌‌‌‌اید نسبت به انتخاب خود احساس اطمینان بیش‌تری خواهید داشت.

معمولاً جمع‌‌‌‌‌‌آوری مدارک پزشکی و ملاقات با پزشک دیگر مدت زمانی طول می‌کشد. در بیش‌تر موارد، صرف چند هفته وقت برای گرفتن نظر دوم مشکلی نخواهد داشت. تأخیر در شروع درمان معمولاً باعث کم‌تأثیر شدن درمان نمی‌‌‌‌‌‌شود. برای اطمینان از این موضوع بهتر است دربارۀ این تأخیر با پزشک خود مشورت کنید.

روش‌‌‌‌‌‌های متعددی برای پیداکردن پزشکی جهت گرفتن نظر دوم وجود دارد. شما می‌‌‌‌‌‌توانید نام پزشک متخصص را از پزشک خود، جامعۀ پزشکی محلی یا استانی، بیمارستانی در نزدیکی محل سکونت خود یا دانشگاه علوم پزشکی منطقۀ محل زندگی خود بگیرید.

مراقبت‌‌‌‌‌‌های حمایتی

سرطان کبد و درمان آن گاه منجر به بروز مشکلات پزشکی دیگری می‌شود. شما می‌‌‌‌‌‌توانید قبل، بعد یا در طی درمان از خدمات حمایتی بهره‌‌‌‌‌‌مند شوید. مراقبت حمایتی نوعی درمان برای مهار درد و سایر علائم بیماری و تسکین عوارض جانبی درمان است و به شما کمک می‌‌‌‌‌‌کند تا بتوانید احساسات ناشی از تشخیص ابتلا به سرطان را تحمل کنید. برای پیشگیری یا مهار این مشکلات و بهبود آسایش و کیفیت زندگیتان در طی درمان سرطان می‌توانید از مراقبت حمایتی استفاده کنید.

مهار درد

سرطان کبد و درمان آن معمولاً منجر به بروز درد می‌شوند. پزشک یا یک متخصص در زمینۀ مهار درد یکی از این روش‌‌‌‌‌‌های متعدد را برای تسکین یا کاهش درد به شما پیشنهاد می‌کند:

  • داروهای مربوط به درد: معمولاً داروها درد را تسکین می‌دهند. (این داروها گاه باعث ایجاد احساس خواب‌‌‌‌‌‌آلودگی یا یبوست می‌شوند ولی استراحت کردن و استفاده از ملین‌‌‌‌‌‌ها به بیمار کمک می‌کند).
  • پرتودرمانی : پرتودرمانی با کوچک کردن سرطان به تسکین درد کمک می‌کند.
  • بلوک (انسداد) عصبی (Nerve Block) : پزشک مقداری الکل را به نواحی مجاور اعصاب خاصی در شکم تزریق می‌کند تا درد را متوقف کند.

شاید گروه مراقبت پزشکی روش‌‌‌‌‌‌های دیگری را هم برای تسکین یا کاهش درد پیشنهاد کند. مثلاً از ماساژ، طب سوزنی یا طب فشاری (Acupressure) همراه با سایر روش‌‌‌‌‌‌ها استفاده کنند. علاوه براین، می‌توانید آموزش ببینید تا از طریق استفاده از فنون تن‌‌‌‌‌‌آرمیدگی (ریلکسیشن) نظیر گوش دادن به موسیقی با ریتم آرام یا تنفس آرام، درد را تسکین دهید.

برای کسب اطلاعات بیش‌تر پیرامون مهار درد به مقالة «مهار درد» مراجعه کنید.

غمگین بودن و احساسات دیگر

طبیعی است که پس از تشخیص یک بیماری وخیم شما احساس غم، اضطراب یا سردرگمی داشته باشید. بعضی از افراد صحبت کردن دربارۀ احساساتشان را مفید تشخیص داده اند. بخش منابع حمایتی را مطالعه کنید.

تغذیه

اهمیت زیادی دارد که به نیازهای غذایی خود قبل، بعد و در طی درمان سرطان توجه کنید. شما به مقدار مناسبی کالری، پروتئین، ویتامین و مواد معدنی نیاز دارید. دریافت موادغذایی مناسب باعث می‌‌‌‌‌‌شود احساس بهتر و انرژی بیش‌تری داشته باشید.

با وجود این، شاید خسته باشید، احساس درد کنید یا تمایلی به غذا خوردن نداشته باشید. علاوه براین، شاید به عوارض جانبی درمان نظیر بی‌‌‌‌‌‌اشتهایی، حالت تهوع، استفراغ و اسهال دچار شوید. پزشک شما، کارشناس تغذیة معتبر یا متخصص در مراقبت‌‌‌‌‌‌های پزشکی پیرامون روش‌‌‌‌‌‌هایی برای داشتن برنامة غذایی سالم توصیه‌‌‌‌‌‌هایی را به شما ارائه می‌کند.

انجام معاینات پزشکی و برنامه‌‌‌‌‌‌ریزی دقیق اهمیت زیادی دارد. سرطان کبد و درمان آن معمولاً هضم غذا و حفظ وزن مناسب بدن را برای شما دشوار می‌کنند. پزشک، شما را از لحاظ کمبود وزن، ضعف و کمبود انرژی معاینه می‌کند.

اگر بخواهید، می‌توانید مقالة «نکات مربوط به غذا خوردن» در  پایگاه علمی، پزشکی و آموزشی مؤسسة تحقیقات، آموزش و پیشگیری سرطان (www.ncii.ir) را مطالعه کنید. این مطلب شامل نکات و دستورات غذایی مفیدی است.

پیگیری سلامتی بیمار پس از درمان

شما باید پس از انجام درمان برای سرطان کبد، به‌طور منظم (مثلاً هر سه ماه یکبار) معاینه شوید. انجام این معاینات موجب می‌شود مطمئن شوید که هرگونه تغییری در وضعیت سلامتی شما تحت نظر است و در صورت نیاز معالجه شده است. اگر در فاصلة زمانی بین معاینات، مشکلات پزشکی داشتید با پزشک تماس بگیرید.

گاهی، سرطان کبد پس از درمان عود می‌‌‌‌‌‌کند. پزشک، معاینات لازم را جهت بررسی عود سرطان انجام می‌‌‌‌‌‌دهد. معاینات معمولاً شامل معاینات فیزیکی، آزمایش‌‌‌‌‌‌های خون، اولتراسوند، سی.تی.اسکن، یا سایر آزمایش‌‌‌‌‌‌هاست.

پزشک افرادی را که از پیوند کبد استفاده کرده‌‌‌‌‌‌اند، از نظر چگونگی عملکرد کبد جدید آزمایش می‌کند. علاوه براین، پزشک به طور دقیق و از نزدیک شما را زیر نظر می‌گیرد تا اطمینان حاصل کند که کبد جدید را بدن شما پس نزده باشد. افرادی که از پیوند کبد استفاده کرده‌‌‌‌‌‌اند شاید بخواهند دربارۀ نوع آزمایش‌‌‌‌‌‌های لازم برای پیگیری وضعیت سلامتی پس از درمان و زمان انجام آنها با پزشک صحبت کنند.

[ ۱۳٩۳/٦/٦ ] [ ٩:۱٠ ‎ق.ظ ] [ دکتر امیرحسین اسماعیلی ]

تاثیر چاقی بر سلامت جنسی


چاقی بیماری‌ای است که معمولا با اضافه‌شدن توده چربی در بدن شناخته می‌شود. افراد چاق معمولا تنبل هستند،‌ تحرک کمتری دارند و بیشتر اوقات خود را به شکلی منفعل سپری می‌کنند...

این عدم فعالیت، اضافه وزن را برای آنها به دنبال دارد و باعث می‌شود چاق‌تر شوند و سلامت‌شان به خطر بیفتد. افراد چاق معمولا در 2 گروه طبقه‌بندی می‌شوند؛ گروه اول، افرادی هستند که از همان ابتدا چاقند و به عبارتی، چاق به دنیا می‌آیند و گروه دوم آنهایی هستند که به دلایل گوناگون (جسمی یا روانی) در طول زندگی با افزایش توده چربی مواجه و چاق می‌شوند. چاق‌ها از هر گروهی که باشند، دارای مشکلات متعددی در زندگی اجتماعی، فردی، شغلی و زندگی و فعالیت جنسی خود هستند. اگرچه تاثیر چاقی بر سلامت کاملا مشخص است ‌اما تاثیر آن بر سلامت جنسی هنوز کاملا شناخته‌شده نیست. این نوشته، به همین موضوع می‌پردازد.

ماهیت جنسی به عنوان مجموعه نگرش‌ها،‌ رفتارها و افکار جنسی در نظر گرفته می‌شود. ماهیت جنسی به عنوان بخشی از شخصیت ما تعریف و دامنه وسیعی از ویژگی‌ها را شامل می‌شود و بنابراین مفهومی فراتر از داشتن آمیزش جنسی را در برمی‌گیرد؛ از جمله مولفه‌های جسمی (آمیزش جنسی)، مولفه‌های روان‌شناختی (طرح‌واره‌های شناختی) و مولفه‌های فرهنگی (سبک‌های جنسی).

مدت‌هاست که مطالعات نشان داده‌اند شرایط پزشکی خاص نظیر چاقی می‌تواند سلامت جنسی را تحت تاثیر قرار دهد. اما حساسیت‌های خاصی که معمولا این موضوع به دنبال دارد باعث شده که به شکل خاص و کاملا مجزا به این موضوعات پرداخته نشود. اما وضعیت هرچه باشد کیفیت زندگی جنسی افراد چاق به دلیل اضافه وزن تحت تاثیر قرار می‌گیرد و مشکلات متعددی برای این افراد ایجاد می‌شود.

چاقی، به ویژه چاقی مرضی، دامنه گسترده‌ای از مشکلات جسمی را به همراه دارد. افرادی که از چاقی رنج می‌برند، به احتمال بیشتری درگیر بیماری‌های جسمانی می‌شوند؛ انرژی کمتری دارند؛ از افسردگی و عزت نفس پایین رنج می‌برند و مشکلات متعدد جنسی را تجربه می‌کنند.

افراد چاق ممکن است در جامعه طرد شوند و به دلیل وزن بالایشان کمتر مورد توجه قرار گیرند، مشاغل مناسب نداشته باشند، نتوانند به شکل مناسب و معمول در فعالیت‌های اجتماعی مشارکت کنند و بنابراین عزت‌نفس‌ و خودکارآمدی‌شان به مخاطره بیفتد. عزت‌نفس پایین و به دنبال آن، تصویر بدنی ضعیف شکل‌گرفته در این افراد می‌تواند روی سلامت جنسی آنها تاثیر منفی بگذارد. مشکلات جنسی ناشی از چاقی در مردان بیشتر از زنان شناخته شده‌ است. دلیل آن شاید مسایل زیستی ناشی از چاقی و تاثیر آن روی عملکرد جنسی مردان (از قبیل اختلال کارکرد نعوظ) باشد ‌اما این دلایل هنوز کاملا شناخته شده نیستند.


چاقی مردان و سلامت جنسی

عملکرد جنسی مردان چاق به خوبی مردان طبیعی نیست. چاقی در مردان ممکن است باعث شود که آنها میل جنسی کمتری داشته باشند، رضایت‌مندی جنسی پایین‌تری ‌را تجربه کنند، دچار اختلال در عملکرد جنسی(اختلال در نعوظ و انزال زودرس) شوند و زندگی جنسی موفقی را تجربه نکنند. این عملکرد ضعیف اولین قدم برای به خطرافتادن رابطه عاطفی آنها است. عملکرد جنسی ضعیف این مردان باعث می‌شود که همسر آنها از داشتن رابطه جنسی با آنها خودداری کند و مشکلات بعدی، از جمله کاهش دوچندان میل و برانگیختگی جنسی را برای آنها به دنبال داشته باشد. مردان چاق عمدتا به دلیل از دست دادن جذابیت جنسی برای همسر خود،‌ از عزت نفس پایین‌تری در مقوله‌های جنسی برخوردارند؛ نمی‌توانند میل جنسی را در همسرشان به خوبی ایجاد کنند و همین مساله باعث می‌شود که در توانایی بیان جنسی، ‌پیشنهاد رابطه زناشویی و برقراری رابطه موفقیت‌آمیز، کارایی لازم را را نداشته باشند.


چاقی زنان و سلامت جنسی

زنانی که از چاقی رنج می‌برند، دارای تصویر بدنی ضعیفی از خودشان هستند و خود را برای همسرشان جذاب نمی‌دانند و بنابراین تمایل دارند که به هر دلیلی (حتی افسردگی) کمتر به فعالیت جنسی بپردازند. بی‌میلی جنسی و عدم تجربه کامل اوج لذت جنسی شایع‌ترین مشکل بین زنان چاق است. به دلیل اهمیت زیادی که زنان به بدن خود می‌دهند، چاقی عمدتا باعث کاهش برانگیختگی در آنها می‌شود و البته همین اهمیت به جذابیت جسمی باعث می‌شود بیشتر مراقب سلامت خود بوده و بنابراین چاقی در بین آنها کمتر باشد.


تاثیر چاقی بر بدن و اندام‌های تناسلی

تاثیر چاقی بر بدن وزمینه‌سازی برای بیماری‌های جسمی کاملا مشهود است. بیماری‌های قلبی، گرفتگی عروق کرونری قلب و دیابت از جمله مهم‌ترین این مشکلات هستند که تاثیرات عمیقی روی عملکرد جنسی (به‌ویژه به لحاظ فیزیولوژیکی) زنان و مردان می‌گذارد. اختلال نعوظ، انزال زودرس و عدم تجربه اوج لذت جنسی مستقیما به وجود این مشکلات جسمی برمی‌گردد. مشکلات قلبی عروقی مانع از تلمبه شدن مناسب خون در بافت آلت تناسلی مردان شده و بنابراین عملکرد نعوظ را دچار اختلال می‌کند. در زنان اوج لذت جنسی با انقباض ماهیچه‌های عضلانی مهبلی صورت می‌گیرد که ناشی از فشار و جریان خون در این ماهیچه‌ها است. بنابراین طبیعی است که مشکلات مربوط به فشارخون باعث عدم تجربه کامل اوج لذت جنسی در زنان چاق شود. در افراد چاق وجود چنین مشکلاتی در فشار خون و به تبع آن مشکلات عملکرد جنسی معمول است.

رابطه بین چاقی و مشکلات جنسی

بر اساس مطالعات انجام شده دردانشگاه دوک ، افرادی که با اضافه وزن مواجه هستند 25 مرتبه بیشتر از افرادی که از تعادل وزن و تناسب اندام برخوردارند از مشکلات جنسی در رنجند. آنچه مشکل این دسته از افراد ذکر شده عمدتا بی میلی جنسی و لذت بخش نبودن رابطه جنسی و ناتوانی دربه انجام رساندن رفتار جنسی بوده است .

در این تحقیق همچنین مشخص گردیده عدم تمایل به برقراری رابطه جنسی تنها در 2% از افراد معمولی دیده شده لیکن این آمار در مورد افراد چاق به 50% افزایش میابد. مشکل در انجام رفتار جنسی در 42% و اجتناب از ... در 41% از افراد چاق گزارش شده در حالیکه افرادی که از تناسب اندام بهره مند بودند تنها 8/1 درصد در انجام رفتار جنسی گرفتاری داشتند و اجتناب از ..... نیز تنها در 5/2درصد از افراد این گروه دیده شد.

نکته قابل تامل دیگر اینکه ایندسته از مشکلات جنسی در زنان چاق بیش از مردان چاق دیده شده است . لیکن در مردان نیز افرادی که اندازه دور کمر آنها 42 اینچ است دو برابر مردانی که دور کمر آنها 32 اینچ است با مشکلات نعوظ دست و پنجه نرم میکنند.

اکثر افرادی که اضافه وزن دارند معتقدند که چنانچه قادر به کاهش وزن خود باشند اعتماد به نفس از دست رفته خود را باز خواهند یافت و زندگی جنسی آنها رنگ و بوی دیگری پیدا میکند.

علی رغم اینکه رسانه های گروهی تاکید بسیار زیادی دارند که تنها سایز مورد قبول جامعه سایز 6 میباشد و چنانچه فردی با اضافه وزن مواجه است باید با زندگی جنسی خود خداحافظی کند و اصولا مقوله" چاقی و جذابیت " مثل آب و روغن دو موضوع ترکیب نشدنی هستند ، لیکن با رعایت چند نکته میتوان زندگی جنسی خود را تازه نگهداشت از جمله:

بررسی علل و عوامل بدنی و روانی چاقی در خود
قبول خود و شرایط بدنی موجود در هر سایز و اندازه ای که هستند
انجام ورزش های ممتد به منظور تحریک و افزایش هورمون های جنسی، افزایش جریان خون در دستگاه تناسلی ، افزایش سوخت و ساز بدن و نهایتا یازیافت اعتماد به نفس
اتخاذ برنامه غذایی کنترل شده که درآن کلسترول و شکر محدود شده باشد
باور داشتن خود و حس جنسی خود
تفکر جنسی به منظور تجربه میل جنسی

چاقی و مشکلات باروری زنان

مشکلات متعدد بهداشتی هم از نظر عمومی و نیز از لحاظ عوارض ویژه بیماریهای زنان با چاقی همراه است. نامنظمی دوره قائدگی عدم پریود شدن  خونریزی و اختلال عملکرد رحم از این جمله محسوب میشوند. علیرغم اینکه بسیاری از زنان چاق دارای قائدگی طبیعی هستنداما با افزایش وزن درصد زنان با قائدگی نامنظم افزایش می یابدKAUFMAN ‌ و همکارانش افزایش آندروژن ها وLH  و معکوس شدن نسبت E2:E1 را در دختران بالغ چاق نشان دادند. در زنان چاق میزان تولید و نیز پاکسازی آندروژن ها افزایش می یابد. در اصل کاهش SHBG  گلوبولین گیرنده هورمون های جنسی سبب افزایش پاکسازی آندروژن ها میگردد اما بطور همزمان میزان آزاد تستوسترون بالا می رود. افزایش وزن با افزایش آروماتیزه شدن آندروژن ها و تبدیل به استروژن ها مرتبط است. افزایش میزان آندروژن ها و نیز افزایش نسبت E2:E1 و کاهش SHBG  گلوبولین گیرنده هورمون های جنسی شرایط بیو شیمیائی را فراهم میکند که در وضعیت pcos دخالت دارد. بیش از نیمی از مبتلایان به pcos چاق هستند. و کاهش وزن میتواند سطح آندروژن ها و پرموئی را کاهش دهد. کاهش وزن حتی در برخی از زنان مبتلا به pcos سبب برگشت تخمک گذاری می گردد. در چاقی خصوصا زمانی که با pcos همراه است.. افزایش انسولین مقاومت به انسولین و تست گلوکز غیر طبیعی دیده میشود. سطح بالای آندروژن ها به همراه افزایش انسولین با افزایش رنگندانه های پوست در نواحی گردن زیربغل داخل مهبل و زیر پستان ها همراه می گردد. به این وضعیت آکانتوزیس نیگریکانس میگویند. این عوارض به عنوان نشانه مقاومت به انسولین خصوصا در بانوانی که مبتلا به دیابت ملیتوس غیر وابسته به انسولین هستند محسوب میشوند. رابطه میان افزایش آندروژن ها و میزان انسولین در حال اشکار شدن است.

 

از افزایش وزن تا کاهش توانایی جنسی 


حتما شنیده‌اید که چاق‌ها بیشتر به بیماری قلبی دچار می‌شوند. حتما شنیده‌اید که چاقی، دیابت، سکته مغزی، از بین رفتن مفاصل، بدخوابی، افسردگی و هزار مشکل دیگر به همراه می‌آورد و یا سبب تشدید آنها می‌شود اما آیا تا به حال شنیده بودید که ممکن است مشکل شما در رابطه با همسرتان هم به اضافه وزن شما مربوط باشد؟ به تازگی محققان، وزن گروهی از افراد با چاقی بیمارگونه را با عمل جراحی کم کردند و نتیجه این شد که رابطه زناشویی این افراد با همسرشان بهبود قابل ملاحظه‌ای پیدا کرد؛ بنابراین به نظر می‌رسد یکی از راه‌های ساده و کم‌هزینه درمان برخی موارد اختلال در رابطه زناشویی، کم کردن وزن‌ باشد...


این مطالعه، روی حدود 100 مرد با میانگین سن 48 سال، انجام شده است.

در ابتدای این طرح، از همه این مردان خواسته شد با پر کردن پرسشنامه‌ای، ارزیابی خود را از کیفیت رابطه زناشویی‌شان، ارایه کنند. جمع‌بندی اطلاعات به دست آمده از این پرسشنامه‌ها، در این مرحله، نشان داد که کیفیت رابطه این افراد، مشابه مردانی است که نسبت وزن به قد متعادل دارند اما 20 سال از آنها مسن‌ترند. این یعنی که چاقی می‌تواند سلامت یک رابطه جنسی را بین زن و شوهرها تا 20 سال پیر و مختل کند. در مرحله بعد، عمل جراحی بای‌پس معده، روی این گروه انجام شد و مجددا پرسشنامه‌ها در اختیار افراد قرار گرفت. نتایج نشان داد که اتفاق مثبتی افتاده است و علاوه بر همه فوایدی که این افراد از کاهش وزن‌شان به دست می‌آورند، رابطه زناشویی آنها با همسران‌شان هم بهبود پیدا کرده است. گزارش این یافته‌ها، در شماره دسامبر 2008 نشریه کالج جراحان آمریکا منتشر شده است.


هول نشوید

البته در این مطالعه جدید، افرادی انتخاب شده‌اند که به مرحله چاقی بیمارگونه، با معیارهای علمی رسیده بودند. به همین جهت، باید تحقیقات بیشتری صورت گیرد تا معلوم شود که آیا کم کردن وزن، تنها به درد افرادی در این مرحله از چاقی می‌خورد یا اینکه برای افراد با چاقی معمولی یا اضافه‌ وزن هم مفید است. با این حال، فعلا می‌توان به عنوان یک توصیه کم‌خطر که فایده‌های دیگری هم دارد، این نتیجه را بپذیریم: وزن کم کنید تا احتمال رفع شدن مشکل شما در رابطه زناشویی، بیشتر شود.

رابطه سبک زندگی و سبک ازدواج


پیش از این نیز مطالعاتی انجام شده بودند که نقش چاقی را در کاهش توانایی جنسی، نشان داده بودند. به عنوان مثال، در مطالعه‌ای که در دانشگاه هاروارد روی بیش از 22 هزار مرد 40 تا 75 ساله انجام شده بود و نتایج آن در سال 2006 در نشریه «اورولوژی» چاپ شد، مشخص شد که مردان چاق یا با تحرک کم، تا 5/2 برابر بیشتر از سایر مردان احتمال دارد که دچار اختلال در نعوظ شوند.

این نسبت، در مقایسه با مردانی به دست آمد که اضافه‌وزن نداشتند یا حداقل به مدت 30 دقیقه در روز ورزش سنگین انجام می‌دادند. در این مطالعه، همچنین معلوم شده بود که سیگار هم از جمله متهمان ایجاد اختلال در رابطه زن و شوهرهاست و بسیاری از مردانی که تجربه اختلال در نعوظ را داشتند، سیگاری بودند.

نتایج مطالعاتی از این دست، تاکید دوباره‌ای است بر اهمیت و نقش سبک زندگی سالم. چه بخواهیم و چه نه، زندگی کنونی به نحوی است که ما را به سمت مصرف خوراکی‌های ناسالم و تحرک کمتر، سوق می‌دهد. هم شرایط مشاغل امروزی و هم شرایط تفریحات و سرگرمی‌های ما، این گونه ایجاب می‌کند.

مهم این است که خود ما بخواهیم و هوشیار باشیم که تن دادن به این شرایط، چه تبعاتی را برای ما در برخواهد داشت و برای مقابله با آن برنامه‌ریزی کنیم.

پیری در جوانی

در پژوهش‌هایی که روی مردان جوان با میانگین سن 20 سال، انجام شده است، مشخص شد چاقی، کم‌تحرکی و سیگار، 3 عامل تاثیرگذار بر توانایی جنسی مردان، حتی در سنین جوانی، هستند و بهتر است مردان چاق و کم‌تحرک، برای بهبود رابطه زناشویی‌شان هم که شده، ورزش و رژیم غذایی مناسب را در برنامه‌شان بگنجانند. به عبارت دیگر اختلال در نعوظ، بیشتر نشانه‌ای از بیماری زمینه‌ای فرد است تا بالا رفتن سن او؛ چنان که بیماری‌های عروقی، دیابت، فشارخون بالا و برخی بیماری‌های دیگر می‌توانند سبب بروز این مشکل شوند.

خلاصه این‌که

نتایج مطالعات علمی مختلف را می‌توانیم به این شکل جمع‌بندی کنیم: سبک زندگی ناسالم، مثل مصرف سیگار، کم‌تحرکی و اضافه‌وزن، سبب مشکلات عروقی و خون‌رسانی ناکافی به اعضای تناسلی می‌شود. دیابت و آسیب‌های اعصاب ناحیه تناسلی هم، از جمله عوارض این سبک زندگی ناسالم است.

این مشکلات جسمی، می‌توانند به تدریج باعث اختلال در رابطه جنسی فرد شوند. حال ممکن است فردی قبل از اینکه متوجه مشکل عروقی و عصبی‌اش شود، از تغییر در رابطه جنسی خود، آگاه شود و به پزشک مراجعه کند.

با توجه به همین روند، می‌توان گفت فرد سیگاری، چاق یا فردی که ورزش نمی‌کند، ممکن است دچار مشکلات جنسی هم بشود اما افراد مبتلا حتما باید از لحاظ بیماری‌های جسمی، مثل زمینه دیابت یا بیماری‌های قلبی هم مورد ارزیابی و بررسی دقیق قرار گیرند.

بهترین راه برای اطمینان از در نظر گرفتن همه این جنبه‌ها، آن است که کلینیک‌های سلامت خانواده در کشور راه‌اندازی شود که از حضور متخصصان رشته‌های مختلف، از متخصصان غدد و قلب و داخلی و زنان گرفته، تا روان‌شناسان و روان‌‌پزشکان و مشاوران سلامت جنسی، توأما و در کنار هم بهره ببرد تا به این ترتیب خانواده‌هایی که پشت درهای بسته خانه‌هایشان از وجود این مشکلات رنج می‌برند، از سردرگمی نجات پیدا کنند و محل مناسب و مطمئنی را برای مراجعه و حل مشکل‌شان، بیابند.

[ ۱۳٩۳/٥/۳ ] [ ۱٠:۱٦ ‎ق.ظ ] [ دکتر امیرحسین اسماعیلی ]

تغذیه و تمایلات جنسی  

می دانید ورزش کردن برای سلامتی شما مفید است. و آیا این را هم میدانید که ورزش بر فعالیت .... شما نیز موثر است؟؟؟


متخصصان فیزیولوژی و مربیان شخصی در انجمن آمریکایی فعالیت ورزشی (ACE) می گویند: ۳ تا ۴ مرحله ورزش کردن در هفته می تواند کمک شایانی به قدرت و میل جنسی، انعطاف پذیری و مقاومت شما نماید. بهترین ورزش ها برای داشتن رابطه جنسی خوب کدامند؟ متخصصان ۵ فعالیت ورزشی زیر را توصیه می کنند...


۱- وزنه برداری
تمرینات قدرتی می تواند آن چیزی باشد که پزشکان برای زندگی جنسی شما دستور داده اند. مک کال می گوید: «علت: وزنه برداری باعث تولید تستوسترون می شود که پیش نیاز اولیه برای تحریک جنسی مردان به شمار می رود». وی توصیه می کند تا وزنه برداری با تعداد تکرار ۱۰ مرتبه تا مرز خستگی کامل ادامه یابد. برخی از مطالعات نشان می دهند که فعالیت ورزشی شدید و کوتاه مدت مانند وزنه برداری با سطوح افزایش یافته تستوسترون همراه است. برای ارتقای زندگی جنسی خود، تمریناتی مانند دراز نشست و شنا سوئدی را انجام دهید. این فعالیت های ماهیچه ساز با تقویت شانه ها، سینه و عضلات شکم به شما کمک خواهند کرد تا رابطه جنسی بهتری را تجربه نمایید. از آنجایی که ماهیچه های بالا تنه ،در حین مقاربت جنسی مورد استفاده قرار می گیرند، لذا تقویت این قسمت از بدن می تواند مقاومت و استقامت فرد را افزایش دهد.


۲- شنا کردن
در مطالعه انجام شده دیگر در هاروارد بر روی ۱۶۰ شناگر زن و مرد، شناگرانی که در دهه ششم زندگی خود به سر می برند زندگی جنسی قابل قیاس با دهه چهارم را گزارش نمودند. از آنجایی که فعالیت جنسی می تواند به صورت یک کنش مقاومتی باشد، شنا کردن در مسافت طولانی می تواند توان کلی شما را به شدت افزایش دهد. مک کال می گوید: «شنا کردن به میزان حداقل ۳۰ دقیقه، ۳ مرتبه در هفته استقامت جنسی شما را بالا می برد». شناکردن یک فعالیت عالی برای کم کردن وزن به شمار می رود که در نهایت رابطه جنسی لذت بخش تری را برای شما به ارمغان می آرود. مطالعه تصادفی و سینگل بلایند (که در این نوع مطالعه فرد مورد آزمایش از ماهیت آن بی خبر است) انجام شده بر روی ۱۱۰ مرد چاق مبتلا به اختلال در نعوظ نشان داد که کاهش ۱۰ درصدی وزن در یک سوم موارد به بهبود زندگی جنسی آنها کمک می کند.


۳-یوگا


آیا می خواهید زندگی جنسی خود را با حالات جدید جنسی و نزدیکی متحول سازید؟ با تمرینات یوگا خواهید توانست رابطه جنسی بهتری را تجربه کنید. یوگا این اجازه را به شما می دهد تا در حالات خلاقانه جدید قرار گرفته و بیشترین لذت را از مقاربت جنسی خود ببرید. مک کال می گوید: «یوگا به انعطاف پذیری شما کمک می کند که می تواند منجر به رابطه جنسی بهتر شود». برخی از متخصصان می گویند تمرینات یوگا، استقامت شما را هنگام نزدیکی با افزایش میزان انرژی، بهبود می بخشد. مک کال حالاتی از یوگا را توصیه می کند که ماهیچه های لگن را تقویت می کنند مانند حالت کمان، حالت طاووس (که تعادل ساعد و آرنج نیز نامیده می شوند) و ایستادن بر روی شانه.

 
۴- پیاده روی سریع
در مطالعه انجام شده بر روی ۳۱۰۰۰ مرد با سن بیشتر از ۵۰ سال، محققان هاروارد دریافتند که فعالیت های هوازی باعث افت ۳۰ درصدی خطر اختلال در نعوظ می شود. به طور مشخص، بر اساس مطالعه ای دیگر، فعالیت هوازی که حداقل ۲۰۰ کالری در روز انرژی می سوزاند (معادل پیاده روی سریع به میزان ۲ مایل) به طور چشمگیری می تواند خطر اختلال در نعوظ را کاهش دهد. تصور بر این است که پیاده روی سریع می تواند به درمان اختلال در نعوظ ، از طریق بهبود گردش خون کمک کند. مک کال می گوید: «پیاده روی سریع، دویدن و سایر فعالیت های هوازی، به همان دلیلی که از حمله های قلبی جلوگیری می کنند، به زندگی جنسی شما نیز کمک می کنند. این نوع فعالیت ها، رگهای خونی شما را پاک نگه می دارد». نتیجه: نعوظ طولانی تر و قدرتمندتر. فعالیت های شدید مانند پیاده روی سریع و دویدن، باعث ترشح اندورفین ها شده و آرامش شما را افزایش می دهد. این امر می تواند عملکرد جنسی شما را بهبود بخشد.


تلاش کنید برخی از (یا تمامی) فعالیت های فوق الذکر را انجام دهید تا تکنیک جنسی، استقامت و انعطاف پذیری تان بهبود یابد. همسر شما با توان جنسی شما تحت تاثیر قرار خواهد گرفت. در ضمن به عنوان یک اثر جانبی، سالم تر شده و تناسب اندام بهتری پیدا خواهید کرد.

میل جنسی فرآیند پیچیده ای است که می تواند توسط عوامل بسیاری تحت تاثیر قرار گیرد. داشتن میل جنسی کم لزوما مشکل نیست اگر چه ممکن است برای آن هیچ علت پزشکی وجود نداشته باشد و شما هم راضی از این سطح فعالیت جنسی خود باشید اما با اندکی تغییر در برنامه غذایی خود میتوانید این قسمت از زندگی خود را متحول کنیدو لحظات دلپذیرتری داشته باشید.

سیب
خوردن سیب در طول روز با از بین بردن بوی بد دهان شما باعث میشود که شریک زندگیتان بیشتر به شما نزدیک شود علاوه براین کلسترول شما را پایین می آورد.

مارچوبه
این گیاه خوشمزه سرشار از ویتامین هایی است که نقش کلیدی در ساخت هورمونها دارند.

موز
این میوه شامل آنزیمی برای تقویت میل جنسی در مردان است علاوه بر این درد مفاصل را نیز کاهش میدهد.

کرفس
این گیاه باعث آزاد شدن هورمونی در عرق و بوی بدن مردان میشود که زنان را به خود جذب میکند .

انجیر
این میوه دلپذیر به دلیل برخورداری از مقادیر بالای اسیدهای آمینه میل جنسی شما را شعله ور میکند.

سیر
بوی بد سیر را میتوانید با خوردن سیب از بین ببرید اما هرگز از خوردن آن صرف نظر نکنید چرا که سیر با افزایش جریان خون در اندامهای جنسی موجب تقویت قوای جنسی شما میشود.

صدف
حاوی روی بسیار بالا برای تولید تستسترون در مردان است .

یامز وحشی
این گیاه باعث افزایش حساسیت آلت تناسلی میشود

 

تغذیه و تمایلات جنسی 


روش پژوهش : در این پژوهش ما به مرور مطالعات مربوط به ارتباط مواد مغذی و غرائز جنسی پرداخته و مواد مغذی را در دو بخش مورد بررسی قرار داده ایم . بخش اول ، مواد مغذی هستند که در ساختن مواد شیمیایی سیستم عصبی و هورمونهای تقویت کنندة غرائز جنسی در بدن نقش دارند و بخش دوم ، مواد مغذی که در اعمال و لذت جنسی و ارگاسم تأثیر دارند .


یافته ها:
مواد مغذی درتولید مواد تقویت کنندة میل جنسی مانند نوراپی نفرین ، استیل کولین، دوپامین ،پروژسترون و ... دخالت دارند . مثلاً نوراپی نفرین که سبب تحریک جنسی می شود از اسید آمینه های فنیل آلانین ، تیروزین ، ویتامین C و ویتامین B6 ساخته می شود.از مواد مغذی هم که روی اعمال و لذت جنسی و ارگاسم تأثیر دارند می توان ویتامینهای C A B6 B منیزیوم و منگنز را نام برد. مثلاً منیزیم و منگنز در ساختن هورمونهای جنسی آندروژن و استروژن نقش دارند و می توان آنها را به مقدار کافی در گلابی و سبزیجات با برگ سبز یافت 

نتیجه گیری : تغذیه و تمایلات جنسی چنان رابطه تنگاتنگی با یکدیگر دارند که برای یک زندگی سالم جنسی استفاده از یک رژیم غذایی مناسب ضروری است .

مواد شیمیایی که در بدن به طور طبیعی ساخته می شوند و در عملکرد جنسی تأثیر دارند متأثر از غذاهایی هستند که مصرف می شوند . در طول تاریخ بعضی از غذاها را بدون هیچ گونه شواهد علمی با میل و عملکرد جنسی مرتبط می دانستند . بعنوان مثال آفریقایی ها ، آسیایی ها و فیلی پینی ها برای موز خواص جنسی قائل بودند ، یونانی ها این طرز تفکر را در مورد هویج داشتند ، یونانی های باستان و رومی ها مصرف مقادیر زیاد پیاز را جهت بهبود دوام جنسی توصیه می کردند ). آریستوفانها (Aristophanes) سیر را بعنوان درمان ناتوانی تجویز می نمودند .

تخم مرغ در مصر باستان بعنوان غذای دارای خواص بهبود قوت جنسی توصیه می شد . پس از آزمایشهایی که توسط دانشمندان بر روی محتوی مواد غذایی صورت گرفت مشخص شد که این عقاید و رسومات بی اساس نبوده است . موز از نظر پتاسیم غنی و برای عملکرد خوب اعصاب و ماهیچه ها ضروری است . هویج یک منبع عالی بتا کاروتن ( پیش ساز ویتامین A) محسوب می شود و به کنترل تولید هورمونهای جنسی و ترشحات واژینال کمک می نماید . سیر و پیاز محتوای مواد شیمیایی هستند که سطوح بالای کلسترول که یک علت ناتوانی جنسی است را پایین می آورند .تخم مرغ محتوی کولین و اسیدهای آمینه ضروری است که جهت ساخت نوروترنسمیترهای درگیر در عمل جنسی کاربرد دارد. بنابراین این مطالعه با هدف بررسی ارتباط بین مواد مغذی و تمایلات جنسی صورت گرفت تا تصویر روشنی از نقش تغذیه در غرائز جنسی آشکار گردد.

مواد و روشها :

در این پژوهش ما به مرور مطالعات مربوط به ارتباط مواد مغذی و غرائز جنسی پرداخته و مواد مغذی را در دو بخش مورد بررسی قرار داده ایم بخش اول مواد مغذی هستند که در ساختن مواد شیمیایی سیستم عصبی و هورمونهای تقویت کنندة غرائز جنسی در بدن نقش دارند و بخش دوم مواد مغذی که در اعمال و لذت جنسی و ارگاسم تأثیر دارند 

نوروترنسمیترها و هورمونهای تقویت کنندة غرائز جنسی و مواد مغذی مؤثر بر آنها :

دوپامین (dopamin) که محرک هوشیاری هیجان و میل جنسی می باشد در مغز از اسید آمینه تیروزین ساخته می شوداز مواد غذایی غنی از تیروزین می توان ماهی ، لوبیای سویا را نام برد. 

استیل کولین ( acetyl choline) نوروترانسمیتر اصلی سیستم عصبی پاراسمپاتیک است و به کنترل جریان خون اعضای تناسلی مردان و زنان ضربان قلب و فشار خون در حین عمل جنسی کمک می کند. و از کولین و لسیتین ویتامین C ویتامین B5 و روی ساخته می شود.

نوراپی نفرین (norepinephrin ) که نوروترنسمیتر اصلی سیستم عصبی سمپاتیک جهت ایجاد ایجاد انگیزةجنسی است از اسید آمینه های فنیل آلانین , تیروزین , ویتامین ث B6 و ویتامین B ساخته می شود مواد غذایی همچون لوبیای سویا ، سفیدة تخم مرغ ، ماهی حاوی میزان قابل توجهی از فنیل آلانین می باشند. 

اکسید نیتریک (NITRIC OXIDE) نوروترانسمیتر ضروری جهت نعوظ آلت مردانه جریان خون را در داخل و خارج بافت آلت تناسلی مردان و زنانه کنترل می کند از اسید آمینه آرژنین ساخته می شود . منابع غذایی غنی از آرژنین عبارتند از غذاهای پر پروتئینی مانند مرغ ، بوقلمون .

استروژن (estrogen) به عنوان یک هورمون مترشحه در هر دو جنس موثر در حفظ مخاط واژینال و محرک لغزندگی حفظ خاصیت ارتجاعی بافت بوده و بر میل و انگیزه جنسی تاثیر گذار است.

پروژسترون (progestron) هورمون جنسی دیگری است که توسط مردان و زنان ترشح می شود این دو هورمون تحت تأثیر مواد مغذی می باشند که دربارة آنها توضیح داده خواهد شد .

کامیابی جنسی و مواد مغذی مؤثر بر آن

تیامین (ویتامین B1) که برای انتقال عصبی مناسب و تولید انرژی در سراسر بدن ضروری است برای عملکرد جنسی  ضروری است . منابع غنی ویتامین B عبارتند از: دانه آفتابگردان ، نخود سبز ، لوبیای پخته ، ماکارونی ، سیب زمینی. 

نیاسین (ویتامین B3) علاوه بر مقابله با افسردگی ، بی خوابی ، نگرانی و خستگی به اتساع رگهای خونی جهت حفظ نعوذ آلت در مردان و کلیتوریس در زنان کمک می کند.نیاسین در بدن به ساخت هورمونهای جنسی مانند استروژن و تستسترون کمک می کند و همانند تیامین در تبدیل غذاها به انرژی نقش دارد .

نیاسین می تواند سطوح بالای کلسترول خون را که یک علت ناتوانی جنسی است را کاهش دهد . منابع خوب نیاسین عبارتند از سینة مرغ ، کنسروتن ماهی ، بادام زمینی ، قارچ پخته.

اسید پتوتنیک ( ویتامین B5 )به ساختن هورمونهای جنسی کمک می کند . مواد غذایی غنی از اسید پنتوتنیک عبارتند از : قارچ پخته ، جگر ، ماست ، سیب زمینی 

پیریدوکسین (ویتامین B6 ) در انتقال و متابولیسم اسید آمینه های پیش ساز نوروترنسمیتر های دخیل در میل جنسی مانند دوپامین و نوراپی نفرین مؤثر است. قرص های ضد بارداری و جایگزین درمانی استروژن می تواند سطح ویتامین B را در بدن پائین بیاورد غذاهای غنی از ویتامین B عبارتند از : سیب زمینی ، موز ، گوشت قرمز ، مرغ. 

اسید فولیک ( ویتامین B9 ) برای ساخت اسید نوکلئیک ، تقسیم و تکثیر سلولها وتشکیل گلبولهای قرمز مورد نیاز است.

 
قرصهای ضد بارداری و جایگزین درمانی هورمونی می تواند اسید فولیک بدن را تخلیه نماید . اسید فولیک در درمان دیسپلازی گردن رحم مورد استفاده است .

منابع خوب اسید فولیک عبارتند از : جگر ، قارچ ، اسفناج ، مارچوبه 

سیانوکوبالامین ( ویتامین B12) به بدن در ساخت هموگلوبین که ناقل اکسیژن در گلبول قرمز است کمک می کند  سطح پائین B12 می تواند سبب کم خونی و از دست دادن انگیزة جنسی شود . گیاهخواران مطلق نیاز دارند که برنامة غذائی خود را با ویتامین B تکمیل کنند. زیرا این ویتامین فقط در منابع حیوانی به مقدار قابل توجه یافت می شود 

ویتامین A و بتا کاروتن : در رشد سلول ، بینایی ، محافظت در برابر رادیکال آزاد دخالت دارند.ویتامین A به تنظیم ساخت هورمون جنسی پروژسترون کمک می نماید . بتا کاروتن پیش ساز ویتامین A عبارتند از : جگر ، شیر و تخم مرغ 

روی که از نظر جنسی عمدتاً در مردان مؤثر است و برای تولید تستسترون و کار درست غدة پروستات مورد احتیاج می باشد و به کنترل التهاب پروستات و بعضی از موارد ناتوانی کمک می کند .غذاهایی همچون گوشت قرمز ، ماهی ، مرغ ، جگر منابع خوب روی هستند .

منیزیم در ساختن هورمونهای جنسی شرکت دارد و برای عملکرد صحیح عصب وعضله حیاتی است . سبزیجات با برگ سبز تیره ، گلابی ، جوانة گندم منابع خوب منیزیم می باشند 

 

منگنز در تولید هورمونهای جنسی مانند آندروژن و استروژن و نوروترنسمیترهای تنظیم کنندة میل جنسی مانند دوپامین و نور اپی نفرین اهمیت دارد . منابع غنی منگنز عبارتند از : گلابی ، سبزیجات با برگ سبز تیره ، غلات سبوس دار .
ویتامین C: در ساخت هورمونهای میل جنسی همچون آندروژن ، استروژن و پروژسترون دخالت دارد در رشد و ترمیم و بهبود بافت و استخوان و محافظت گسترده در سراسر بدن و سیستم عصبی مرکزی نقش دارد ،در تشکیل کلاژن که عامل نرمی و قابلیت انعطاف و جوانی پوست می باشد مؤثر است . منابع غنی این ویتامین عبارتند از : مرکبات ، گوجه فرنگی ، سبزیجات با برگ سبز مانند کلم و بروکلی 


ویتامین E : که اغلب به آن ویتامین جنسی گقته می شود یک آنتی اکسیدان قوی ضد پیری است و غشاهای مخاطی سلول را از آسیب رادیکال آزاد محافظت می کند و برای سنتز هورمونها و مواد شبه هورمون که بعنوان پروستاگلندین شناخته شده اند مورد نیاز می باشد منابع غنی این ویتامین عبارتند از : بادام ، روغن آفتابگردان ، روغن ذرت و بادام زمینی .

بحث و نتیجه گیری : 

در طول تاریخ مصرف بعضی از غذاها را با تمایلات جنسی مرتبط می دانستند.این عقاید در فرهنگ های مختلف وجود داشته و برای بعضی از غذاها خاصیت تقویت کنندگی قوای جنسی قائل بوده اند. مواد غذایی مانند انجیر در هند ، گلابی در چین بعنوان غذاهای جنسی مصرف می شده اند . امروزه بسیاری از این عقاید با شواهد علمی به اثبات رسیده است . بعنوان مثال انجیر حاوی نیاسین می باشد که نه تنها بر لذت در ارگاسم تأثیر دارد ، بلکه سطوح بالای کلسترول که یک علت ناتوانی جنسی است را پایین می آورد و نیز گلابی دارای مقادیر قابل توجهی منیزیم و منگنز می باشد که این دو ماده معدنی در ساختن هورمونهای جنسی آندروژن و استروژن نقش دارند .بنابراین آنچه مسلم است این است که تغذیه و تمایلات جنسی چنان رابطه تنگاتنگی با یکدیگر دارند که برای داشتن یک رابطة جنسی سالم و مناسب داشتن یک رژیم غذایی صحیح ضروری است 

8 ماده غذایی افزاینده میل جنسی 


آیا تا به حال شنیده‌اید که مصرف گوشت و تخم کبوتر می‌تواند باعث تقویت قوای جنسی مردان و افزایش قدرت نگهداری نعوظ در آنها شود؟! گوشت و تخم کبوتر، سرشار از پروتئین، انواع ویتامین‌ها، آهن و عناصر معدنی دیگری است که تمام این عوامل می‌توانند در تقویت و حفظ قوای جسمی و جنسی مردان و حتی زنان مفید و موثر باشند. به همین دلیل شاید خوردن یک شام سبک که با گوشت یا تخم کبوتر تهیه شده باشد، بتواند نویدبخش داشتن یک رابطه زناشویی لذت ‌بخش در طول شب برای همسران باشد! به جز گوشت کبوتر، خوراکی ‌های دیگری هم هستند که می‌توانند باعث افزایش میل جنسی شوند...

برای آشنایی بیشتر با این خوراکی‌ها، می‌توانید نگاهی به این 8 ماده غذایی بیندازید که بیشترین تاثیر را دارند!

1- ماهی سالمون
ماهی سالمون که این روزها در تمام فروشگاه‌های مواد غذایی کشورمان هم به راحتی پیدا می‌شود، سرشار از یک ماده معدنی به نام سلنیوم است. بدن مردان بدون وجود سلنیوم، نمی‌تواند به اندازه کافی، اسپرم تولید کند. به علاوه، آنتی‌اکسیدان‌های فراوان موجود در ماهی سالمون، از حمله و رهاشدن رادیکال‌های آزاد فراوان در بدن مردان جوان پیشگیری می‌کند. نکته دیگر این است که ماهی سالمون، امگا3 زیادی دارد و این اسید چرب می‌تواند به حفظ سلامت قلب کمک کند و چون داشتن قلبی سالم یکی از پیش‌شرط‌های داشتن یک رابطه زناشویی لذت‌بخش است بنابراین می‌توان سالمون را از این نظر هم انتخاب مناسبی برای بالا بردن میل جنسی دانست!

2- شکلات تلخ

آیا تا به حال به این نکته فکر کرده‌اید که چرا در روز عشق‌ورزی و محبت، تمام فروشگاه‌ها پر می‌شوند از بسته‌های رنگارنگ شکلات تلخ؟! بهتر است بدانید که شکلات تلخ حاوی مقادیر بسیار زیادی از انواع آنتی‌اکسیدان‌ها و کافئین است و همین مواد تشکیل‌دهنده می‌توانند باعث افزایش جریان خون و رسیدن خون بیشتر به اندام‌های تناسلی و حفظ بیشتر و بهتر نعوظ در مردان شوند. به علاوه، فنیل‌تیلامین و سروتونین موجود در شکلات تلخ هم می‌توانند میل و هیجان جنسی را در افراد افزایش دهند و باعث لذت‌بخش‌تر شدن رابطه زناشویی در آنها بشوند.


3-  ژله
یکی از لازمه‌های داشتن یک رابطه زناشویی سالم و رضایت‌بخش، سالم بودن اندام‌های مختلف بدن به‌خصوص استخوان‌ها و مفاصل است. پژوهشگران دانشگاه بال‌استریت ثابت کرده‌اند که مصرف به اندازه و مناسب ژلاتین در ژله می‌تواند دردهای مفصلی ناشی از برقراری روابط زناشویی را تا حد قابل‌قبولی کاهش دهد و انگیزه همسران را برای بیشتر کردن تعداد دفعات برقراری رابطه زناشویی، بالا ببرد.

4- بلغورجو

بلغورجو بو داده که ممکن است در ترکیب بسیاری از انواع غلات صبحانه‌ هم وجود داشته باشد، یکی از خوراکی‌های مفید برای بالابردن کیفیت روابط زناشویی است. مصرف میزان مناسبی از بلغورجو می‌تواند انرژی کافی برای برقراری روابط زناشویی را در بدنتان تامین کند و خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی و عوارض ناشی از آن، مانند سردمزاجی را در شما یا همسرتان کاهش دهد. به علاوه، بلغورجو سرشار از منگنز و سلنیوم است که این 2 ماده مغذی می‌توانند در ترشح و تنظیم مقدار هورمون‌های جنسی، نقش بسیار پررنگی داشته باشند.

5- موز

این میوه خوشمزه، سرشار از پتاسیم است و مصرف آن می‌تواند انرژی کافی برای برقراری روابط زناشویی و از بین بردن خستگی‌های روزانه‌تان را در پی داشته باشد. به علاوه، فولات فراوان موجود در موز به برقراری بهتر گردش خون در بدن و اندام‌های تناسلی‌تان در طول روابط زناشویی کمک می‌کند و باعث می‌شود که پس از رسیدن به ارگاسم، دوباره و با فاصله کمی انرژی و میل جنسی‌تان را به دست بیاورید.

6-  فلفل قرمز تند

وقتی که شما غذاهای تند حاوی فلفل قرمز را می‌خورید، فعالیت‌های متابولیک درونی بدنتان افزایش پیدا می‌کند و میل و هیجان جنسی‌تان هم بالاتر می‌رود. به علاوه، سردرد یا بدن‌دردهای ناشی از برقراری روابط زناشویی هم با خوردن غذاهای تند و تیز تا حد چشمگیری کاهش پیدا می‌کنند!

7- میگو

مصرف مداوم میگو و گنجاندن آن در رژیم غذایی هفتگی می‌تواند باعث افزایش میل جنسی شود. میگو سرشار از پروتئین، ویتامین‌های گروه B، روی، آهن، کلسیم و فسفر است و تمام این موادمغذی می‌توانند انگیزه و کیفیت روابط زناشویی را در افراد تا حد زیادی بالا ببرند.

8 - مرکبات

انواع مرکبات منابع بسیار خوب و مناسبی از آنتی‌اکسیدان‌ها، ویتامین C و اسیدفولیک هستند که این مواد در حفظ سلامت جنسی مردان نقش به‌سزایی دارند. گنجاندن مرکبات در رژیم روزانه مردان نیز می‌تواند در حفظ مناسب نعوظ و کمک به انزال دیرتر در آنها موثر باشد.

اثر تغذیه مناسب در رابطه جنسی 

آجیل
مصرف سیگار،آلودگی هوا،و آلودگیهای دیگر در هوا می توانند باعث تخریب اسپرم آقایان شود و دی ان ای داخل سلول هایتان را دگرگون کرده و خطر تولید مثل را افزایش دهد.برای جنگیدن با این آلاینده ها چه باید کرد؟ از آجیل استفاده کنید.آجیل های برزیلی یک منبع غنی از سلنیوم هستند. سلنیوم ویتامینی است که به سالم نگه داشتن اسپرم ها کمک می کند و همچنین به شناور شدن آلاینده ها کمک می کند.وقتی محققان در ایالت کینگدم متوجه مشکلات باروری مردان شدند، جذب سلنیوم آنها را افزایش دادند، درنتیجه سلولهایشان به شدت بارور شدند و همچنین سلولهای بادوام تری به دست آوردند. کیت آیوب سخنگوی موسسه رژیم آمریکا می گوید: آجیل همچنین یک منبع غنی از ویتامین ای است، یک آنتی اکسیدانی که از سلولهای اسپرم درمقابل آسیب های رادیکال آزد محافظت می کند.

جگر
فایده: تعداد اسپرم ها را افزایش می دهد.
مقدار کمی از جگر منبع سرشاری از ویتامین آ است که برای افزایش قدرت باروری مفید می باشد. مطالعات نشان می دهند که مردانی که روزانه به مقدار فراوانی ویتامین آ مصرف می کنند تعداد اسپرم هایشان بالاتر و روابط جنسی بهتری نسبت به کسانی که ویتامین آ مصرف نمی کنند دارند.زمانی که ویتامین آ بدن کم می شود تولید اسپرم هم به طور چشمگیری کاهش مییابد.جگر نیز یک منبع غنی از روی است. بدن 5 میلیگرم روی دفع می کند (یک سوم نیاز روزانه تان). بنابراین آخر هفته بدنتان روی را ذخیره کرده است.

هلو
پرتقال یک منبع عالی ویتامین ث است اما هلوی یخ زده انتخاب بهتری است.اگر شما به دنبال این هستید که کاستی های بدنتان را جبران کنید این بسیار حائز اهیمت است.یک متخصص تغذیه در فیلادلفیا می گوید:مردانی که به مقدار کافی ویتامین ث دریافت نمی کنند اسپرم هایی با کیفیت پایین تولید می کنند.
محققان دانشگاه تگزاس دریافتند که مردانی که حداقل 200 میلیگرم ویتامین ث به صورت روزانه مصرف می کنند اسپرهای بیشتری تولید می کنند تا افرادی که ویتامین ث کمتری مصرف می کنند.رئیس مرکز طب باروری مردان معتقد است که ویتامین ث همچنین از انبوه شدن اسپرم ها جلوگیری می کند.یک بسته تکه های هلوی یخ زده فریز شده ویتامین ث بیشتری نسبت به هلوی تازه دارد.آنها را یه شیر و غلات صبحانه تان اضافه کنید.یک فنجان میوه دوبرابر بیشتر از نیاز روزانه تان ویتامین ث دارد.

بلوبری
فایده: باعث نعوظ می شود.
ویاگرا را فراموش کنید.کپسولهای آبی طبیعی که برای توان جنسی مفید است ممکن است بیشترین کار را برای شما انجام دهد.پروفسور علم تغذیه در دانشگاه مین می گوید:بلوبری یکی از بهترین غذاهای مخصوص مردان مسن دارای مشکل نعوظ است. آنها به شکل فیبرهای حلال ذخیره شده و قبل از اینکه کلسترول منقطع و شکسته شود یا جذب شده و در طول دیواره سرخگرها ته نشین شود به وارد شدن کلسترول اضافی به دستگاه گوارش کمک می کند تا سریعتر دفع شود.همچنین غنی از موادیست که به استراحت مجرای خونتان کمک می کند و گردش خون را بهبود می بخشد. مزایای کلسترول پایین و جریان خون چیست؟ هرچه سن مردان بالا می رود و جریان خونشان بیشترشود نعوظ بیشتری هم خواهند داشت. پروفسور علم تغذیه دانشگاه برای داشتن توان جنسی بالاتر و عملکرد بهتر خوردن بلوبری را به مقدار 3 یا 4 بار در هفته توصیه می کند.

صبحانه دارای غلات
آیا برای داشتن رابطه جنسی بی حوصله و خسته هستید؟ صبحانه تان را چک کنید و مطمئن شوید که موادی را می خورید که دارای تیامین و ریبوفلاوین باشد. هر دو این ویتامین به شما کمک می کند تا انرژیتان را به طور موثر به کار بگیرید بنابراین با خوردن این ویتامین ها در هنگام تماشای تلویزیون از خوابیدن امتناع می کنید.این دو ویتامین همچنین برای سیستم عصبی بسیار اساسی و حیاتی است تا به طور مناسب عمل کند.عملکرد بهتر اعصاب به معنی تحریک و لذت بیشتر هنگام روابط جنسی است.هر چقدر سنتان بالا می رود،بدنتان برای جذب ویتامین ها که به نحوه عملکرد سیستم عصبیتان کمک می کند زمان زیادتری لازم دارد.بنابراین لازم است که شما نیرو و انرژیتان را افزایش دهید.نان ها و غلات منبع خوبی از نیاسین هستند،نیاسین یک ویتامینی که برای ترشح هیستامین ضروری است و یک ماده شیمیایی است که بدنتان برای رها کردن لذت جنسی به آن نیاز دارد.

گوشت کبابی


زمانی که شما به مدت یک یا دو دهه با شخصی به سر می برید کم کم جذابیت ها کاهش می یابد.روش ساده ای که روابط جنسی را بهبود می بخشد چیست؟ گوشت کبابی و مقداری گوشت راسته گوسفند بخورید.پروتئین موجود در گوشت سطح دوپامین و نور آدرنالین را بالا می برد. دوپامین و نور آدرنالین دو ماده شیمیایی در مغز هستند که حساسیت حین روابط جنسی را بالا می برد.استیک همچنین از روی سرشار است،روی یک ماده معدنی است که تمایلات جنسی را با کاهش تولید هورمونی به نام پرولاکتین بالا می برد و با تحریک مداخله می کند.و بهتر از همه خوردن گوشت قرمز است که به بالا بردن تستوسترون)هورمون جنسی مردانه( کمک میکند درحالی که تولید هورمون جنسی متصل به گلوبولین را محدود می کند. یک ماده ای که از گردش خون آلت تناسلی جلوگیری کرده و توان جنسی مردانه را کاهش می دهد.

شکلات
فایده: مصرف طولانی مدت آن شما را به یک شخص حساس تبدیل می کند. بعد از خوردن استیک عصرها را با خوردن شکلات قهوه ای سپری کنید.کاکائوی موجود در شکلات شامل متیلکسانتین است، متیلکسانتین یک ماده محرکی است که حساسیت بدن را بالا میبرد.شکلات همچنین شامل فنیلتیلامین است، یک ماده شیمیایی که به مقدار بالایی تحریک کننده است.وارد می گوید: برای بسیاری از افراد،احساس،شبیه شور و هیجان داشتن هنگام تجربه اولین عشقشان است

[ ۱۳٩۳/٥/۳ ] [ ۱٠:۱٠ ‎ق.ظ ] [ دکتر امیرحسین اسماعیلی ]

 

آناتومی ستون فقرات

ستون فقرات از مهره های استخوانی و دیسک بین مهره ای تشکیل شده که این مهره ها توسط لیگامان های قوی به هم متصل شده و عضلات اطراف مهره ها نیز باعث تقویت استحکام آنها می شود.

مجموعا 33 مهره وجود دارد:

7 مهره گردن (Cervical)

12 مهره پشتی (Thorasic)

5 مهره کمری (Lumbar)

5 مهره ساکرال (Sacral)

4 مهره دنبالچه (Coccyx)

پنج مهره ساکروم به همدیگر متصل می شود و مجموعا یک قطعه را تشکیل می دهد و چهار مهره دنبالچه نیز به همدیگر متصل شده و تشکیل یک قطعه را می دهند.

ساختمان مهره در هر سگمان با سگمان دیگر متفاوت است اما اکثر مهره ها حاوی اجزاء زیر می باشند:

1- جسم مهره (بادی) در قدام

2- پدیکول (دو عدد)

3- لامینا (دو عدد)

4- زایده خاری

5- زواید عرضی

6- فاست

فاست یا زواید مفصلی (Articular Process) در طرفین قوس خلفی مهره وجود داشته، در هر طرف قوس مهره ای دو فاست فوقانی و تحتانی وجود دارد که طرز قرارگرفتن این فاست ها در سگمان های مختلف متفاوت است، اتصال هر مهره به مهره مجاور از طریق این فاست ها می باشد. جهت فاست ها عامل تعیین میزان فلکسیون، اکستانسیون و چرخش هر سگمان مهره ای می باشد.

زایده خاری (spinus process) و زواید عرضی (Transvers Process) به عنوان اهرم هایی برای اتصال عضلات اطراف مهره می باشند.

طول ستون فقرات در مردان بالغ cm 72 و در زنان 10-7 سانتی متر کمتر می باشد. کانال نخاع در تمام طول ستون فقرات وجود داشته و باعث حفاظت نخاع و ریشه های عصبی دم اسب می شود.

آناتومی مهره های گردن

ستون مهره های گردن از هفت مهره تشکیل شده است. از خصوصیات مهره های گردن وجود یک سوراخ در قاعده زائده عرضی می باشد که از داخل آن شریان ورتبرال (مهره ای) عبور می کند. به علت تفاوت آناتومیک مهره اول و دوم گردن با سایر مهره های گردن، به طور جداگانه توضیح داده می شود.

مهره اول گردن(اطلس)

این مهره فاقد جسم مهره و زایده خاری می باشد. شامل دو توده طرفی است که از جلو توسط قوس قدامی و از طرف عقب توسط قوس خلفی به یکدیگر متصل شده و یک حلقه استخوانی را تشکیل می دهند. هنگامی که اطلس و دومین مهره گردن با یکدیگر مفصل می شوند زایده دنس (ادنتوئید) مهره دوم گردن در قسمت پشت قوس قدامی اطلس قرار گرفته و در عقب نیز توسط لیگامان عرضی نگه داشته می شود.

هر توده طرفی دارای 6 سطح می باشد. سطح فوقانی دارای یک رویه مفصلی است که با کندیل استخوان اکسی پیتال طرف خود مفصل می شود. سطح داخلی محل اتصال لیگامان عرضی می باشد که زایده ادنتوئید را از پشت نگه می دارد. این لیگامان سوراخ مهره ای اطلس را به دو قسمت قدامی و خلفی تقسیم می کند، قسمت قدامی جایگاه دنس و قسمت خلفی که بزرگتر است محل عبور نخاع و لایه های مننژ می باشد. در زیر رویه مفصلی فوقانی، شیاری وجود دارد که محل عبور شریان ورتبرال و عصب ساب اکسی پیتال می باشد. در قاعده زایده عرضی، سوراخی می باشد که از داخل آن شریان و ورید ورتبرال و عصب سمپاتیک عبور می کند.

مهره دوم گردن(axis)

از سطح فوقانی تنه آن یک زایده مخروطی به طول تقریبی cm 1.5 به نام زایده ادنتوئید به سمت بالا جدا می شود. این زایده توسط لیگامان هایی به استخوان اکسی پیتال و فورامن ماگنوم متصل می شود.

خصوصیات سایر مهره های گردنی

تنه مهره معمولا کوچکتر از مهره های دیگر است. زایده خاری در انتها دو شاخه (Bifid) می باشد.

در قاعده زایده عرضی، سوراخ عرضی وجود دارد که از داخل آن شریان ورتبرال، شبکه وریدی و شبکه سمپاتیک عبور می کند. به استثنای مهره هفتم گردن که سوراخ عرضی آن فقط حامل ورید مهره ای فرعی می باشد.

زایده خاری مهره هفتم گردن دراز بوده و دو شاخه نمی باشد. زواید مفصلی (Articular Process) به صورت بیضی شکل می باشند و در سطوح مایل قرار می گیرند.

مفاصل و لیگامان های کرانیوورتبرال

دانستن و فهم آناتومی این ناحیه از نظر درک ضایعات این منطقه حائز اهمیت است. این ناحیه شامل استخوان اکسی پیتال- مهره اطلس (C1) و مهره Axis (C2)، مفاصل و لیگامان های بین آنها می باشد.

مفاصل و لیگامان های بین استخوان اطلس و اکسی پیتال

(Atlanto-occipital joints)

1- Anterior atlanto-occipital membrane

به صورت یک بافت فیبروزه پهن بوده که حاشیه قدامی فورامن ماگنوم را به حاشیه فوقانی قوس قدامی اطلس متصل می کند.

2- Posterior atlanto-occipital membrane

به صورت یک بافت فیبروزه بین حاشیه خلفی فورامن ماگنوم و حاشیه فوقانی قوس خلفی مهره اطلس قرار می گیرد.

مفاصل و لیگامان های بین مهره C1-C2 (Atlanto Axial joint)

1- Lateral Atlanto Axial joint

2- Medial Atlanto Axial joint

3- Transvers atlanal Ligament

لیگامان عرضی (ترانسورز) به صورت یک باند فیبروزه قوی بین دو برجستگی داخلی استخوان اطلس قرار داشته و زایده ادنتوئید را در محل ثابت نگه می دارد. از فیبرهای سطحی تر آن دو دسته الیاف به سمت بالا و پایین حرکت می کند، الیاف بالایی به سطح فوقانی قاعده استخوان اکسی پیتال و الیاف تحتانی به سطح خلفی جسم مهره Axis (مهره C2) متصل می شود. مجموعه لیگامان های فوق (لیگامان ترانسورز و الیاف صعودی و نزولی آن) به نام لیگامان Cruciform نامیده می شود.

لیگامان های بین مهره Axis و اکسی پیتال

1- Tectorial membrane

از قسمت خلف حاشیه قدامی فورامن ماگنوم  شروع شده، از پشت زایده ادنتوئید عبور کرده و به سطح خلفی جسم مهره C2 متصل می شود، ادامه آن لیگامان طولی خلفی می باشد.

2- Alar Ligament

به صورت دو نوار فیبروزه بوده که از دو طرف نوک (آپکس) زائده ادنتوئید شروع شده و به سطح داخلی کندیل های اکسی پیتال وصل می شود.

3- Apical Ligament

از آپکس زائده ادنتوئید (دنس) به حاشیه قدامی فورامن ماگنوم وصل می شود.

4- Ligamentum Flavum

لیگامان فلاوم یا لیگامان زرد در کل ستون فقرات وجود دارد و لامینای دو مهره  مجاور را به هم متصل می کند. بافت اصلی آن بافت الاستیک زرد بوده که فیبرهای عمودی آن از سطح قدامی تحتانی لامینای مهره بالایی به سطح فوقانی خلفی لامینای مهره پایین متصل می شوند. این لیگامان در ناحیه گردن از همه درازتر و در ناحیه کمر از همه ضخیم تر می باشد. الیاف آن در قسمت مرکز از همدیگر جدا بوده و در قسمت لاترال نیز به کپسول مفصلی متصل می شود.

5,6- interspinous and supraspinous ligaments

این لیگامان ها زواید خاری دو مهره مجاور را به هم مرتبط کرده و مانع هیپرفلکسیون گردن می شوند. در ناحیه گردن ضعیف تر بوده و هرچه به سطوح پایین تر می رسد قویتر می شوند. لیگامان سوپرا اسپینوس به صورت یک نوار طولی بوده که از هفتمین مهره گردن تا ساکروم امتداد داشته و زواید خاری مهره ها را به هم وصل می کند. در ناحیه گردن، از برجستگی خارجی استخوان اکسی پیتال تا زایده خاری هفتمین مهره گردن به صورت یک باند فیبروزه طولی ادامه داشته که به نام لیگامان nuchae (نوکا) نامیده می شود.

7- Anterior Longitudinal Ligament

لیگامان طولی قدامی

یک باند لیگامانی قوی بوده که در طول سطح قدامی جسم مهره کشیده می شود و از قسمت قاعده استخوان اکسی پیتال تا ساکروم امتداد می یابد. نقش عمده آن جلوگیری از هیپراکستانسیون مهره ها می باشد. مطالعات فیزیولوژیک نشان می دهد که حداکثر نیرو توسط این لیگامان در ناحیه گردن 50 نیوتن و در ناحیه کمر 600 نیوتن می باشد.

8- Posterior Longitudinal Ligament

لیگامان طولی خلفی

این لیگامان نیز به صورت یک باند لیگامانی طولی بوده که در قسمت خلف جسم مهره قرار دارد و از مهره C2 تا ساکروم امتداد دارد، و نسبت به لیگامان طولی قدامی نازکتر می باشد. نقش عمده آن جلوگیری از هیپرفلکسیون مهره ها می باشد، در ناحیه توراسیک قویتر بوده و در این ناحیه حداکثر تحمل آن 138-67 نیوتن نیرو می باشد.

منبع :

شکستگی ها و دررفتگی های ستون فقرات و آسیب های نخاعی

تالیف: دکتر کاظم قائمی

 

[ ۱۳٩۳/٤/۳٠ ] [ ۱٢:۱٧ ‎ب.ظ ] [ دکتر امیرحسین اسماعیلی ]

مزاج گرم و تر

مزاج سرشتی یا جبلی، مزاجی است که از طریق ارث از پدر و مادر به فرد منتقل می شود و از زمان تولد در فرد وجود دارد و یک حالت طبیعی برای آن فرد به حساب می آید.
هر مزاج دارای علایم و خصوصیات خاص خود می باشد که با علایم بیماری ناشی از غلبه اخلاط که در ادامه به آن می پردازیم، تفاوت دارد.


ویژگیهای ذیل مربوط به مزاج سرشتی افراد دموی می باشد.

این افراد هیکل درشت و بدنی عضلانی دارند و لاغر نیستند. پوستی سرخ و سفید رنگ دارند. موهای پر پشت دارند، نبض پر و قوی دارند. خوب می خوابند و تحمل بی خوابی را نیز دارند. پوست اینها گرم و مرطوب و نرم است. نه گرمایی هستند و نه سرمایی، اما به نسبت تحمل سرما برایشان راحت تر است. میل به شیرینی و ترشی دارند. همه نوع غذا را می توانند بخورند.
این افراد انسانهای شجاع و جسور هستند با اعتماد به نفس بالا. معمولاً مدیر و رهبر یک گروه یا یک جمع می باشند و خوش اخلاق، صمیمی، خوشرو و آرام هستند اما اگر عصبانی شوند، رفتارهای مخاطره آمیز از خود نشان می دهند. معمولاً اهل ریسک کردن هستند. به اندازه صفراوی مزاج ها منظم ودقیق نیستند، اکثراً بی نظم هستند، هوش و حافظه بالایی دارند. سریع و پر انرژی هستند. میل و توان جنسی بالایی دارند استعداد ابتلا به بیماریهای قلبی و عروقی و فشار خون بالا دارند. عروق روی دست ها برجسته است نبض آنان پر و قوی است.
قدرت حرکات بدنی آنها بالاست و صدایی رسا و محکم دارند. قدرت هضم و اشتهایشان خوب است و معمولاً یبوست ندارند.
دموی ها معمولاً افرادی بی خیال و سرزنده و اغلب بی حساب و کتاب اند.

توصیه و تدابیر:
افراد دموی باید غذاهای خنک و سردی مثل آش انار، آش آلو، آب زرشک، خیار، مرکبات و ماست مصرف کنند تا حرارت بدن تعدیل شود.
اگر فرد دموی همراه با غذای گرم مثل شیرینی‌جات از مواد و اغذیه سرد استفاده نکند دچار جوش و خارش بدن، گر گرفتگی، بیقراری، کهیر، سوزش ادرار، سوزش سر دل و آفت دهان خواهد شد.
معمولاً بیماریهای افراد دموی در اثر افزایش حرارت و رطوبت و به طور کلی افزایش خون به وجود می‌آید که حجامت به عنون مؤثرترین درمان برای دموی مزاج‌ها مطرح است. چون دم گرم‌ و تر است، رژیم غذایی مناسب برای دموی‌ها رژیم غذایی سرد و خشک است.

علایم غلبه خلط دم:
اگر تعادل میان اخلاط و مقدار آنها یا کیفیت هر یک از اخلاط بهم بخورد، موجب بیماری در بدن می شود یا به عبارتی موجب غلبه یک خلط بر اخلاط دیگر در بدن می شود که می بایست مورد درمان قرار گیرد که در ذیل علایم غلبه خلط دم ذکر شده است.
•    پری رگها و پری نبض
•    سر درد و احساس سنگینی سر
•    سرخی چشم ها در صورت و بدن
•    ایجاد دمل و جوش و بثورات پوستی و خارش (بیشتر در تنه وکتف)
•    زیاد شدن خواب
•    احساس کسالت و خمیازه
•    احساس مزه شیرین در دهان
•     خون ریزی لثه وبینی
•    خارش محل حجامت وفصد قبلی
•    افزایش فشار خون

[ ۱۳٩۳/۱/۱٩ ] [ ۱۱:۳٥ ‎ق.ظ ] [ دکتر امیرحسین اسماعیلی ]

مزاج گرم و خشک

مزاج سرشتی یا جبلی، مزاجی است که از طریق ارث از پدر و مادر به فرد منتقل می شود و از زمان تولد در فرد وجود دارد و یک حالت طبیعی برای آن فرد به حساب می آید.
هر مزاج دارای علایم و خصوصیات خاص خود می باشد که با علایم بیماری ناشی از غلبه اخلاط که در ادامه به آن می پردازیم، تفاوت دارد.
ویژگیهای ذیل مربوط به مزاج سرشتی افراد صفراوی می باشد.

این افراد لاغر اندام هستند  اما مفاصل واستخوان بندی درشت و برجسته دارند. پوست گرم وخشکی دارند. رنگ پوست و سفیدی چشم آنها کمی به زردی می زند. موهای پر پشت و سیاه و گاهی مجعد دارند و به علت حرارت و خشکی زیاد بیشتر مستعد تاسی سرند.
خشکی دهان و عطش فراوان دارند. خیلی گرمایی هستند و در تابستان اذیت می شوند. استعداد این را دارند که با خوردن خوراکیهای خیلی گرم دچار خارش و کهیر شوند. تمایل به خوردن ترشی ها (سرکه، تمرهندی و لواشک) را دارند و هم چنین سردیهایی مثل خیار، کاهو و هندوانه. تمایل به خوردن شیرینی در اینها کم است. نبض پر و قوی دارند. عروق برجسته در دست دارند. این افراد زود عصبانی شده و زود هم عصبانیتشان فروکش می کند. بسیار پر انرژی و پر تحرک هستند. افراد باهوش و زیرک هستند و هم چنین پر حرف. در کارها چالاک و سریع هستند. افراد دقیق، منظم و تیز بین هستند. میل بالای جنسی و توان جنسی متغیر دارند.
پیوسته، سریع و بلند صحبت می کنند. خوابشان کم و سبک است. قدرت هاضمه آن ها خوب است و معمولاً یبوست دارند.
از حافظه و قدرت یادگیر ی بالایی برخوردار هستند،  روابط اجتماعی آن ها قوی است. عجول و بی قرارند.
اصولاً مزاج های گرم (دموی ها و صفراوی ها)  از لحاظ اعمال بدنی و خصوصیات حیاتی از قدر ت بالایی برخوردارند، گرما موجب افزایش کارکرد اعضای مختلف از مغز و اعصاب گرفته تا اندام های تناسلی می گردد.

توصیه و تدابیر:

رژیم غذایی مناسب برای صفراوی‌ها (گرم و خشک) غذاهائی است که سرد و تر باشند.
افراد صفراوی غالباً در اثر حجامت تعدیل مزاج یافته و رنگ و رویی به مراتب روشن‌تر از قبل خواهند داشت، اشتهای آنان با حجامت افزایش می‌یابد و در صورت تکرار حجامت فربه و چاق خواهند شد. نمونه‌ای از رژیم غذایی مناسب برای افراد صفراوی کاهوست که سرد و تر است و برای دفع صفرا مفید است. ماهی، ماست و به طور کلی لبنیات، مرکبات، ماء الشعیر (آب جو) آب‌غوره ، آب ‌لیمو برای صفراوی‌ها مفید و لازم است.
ضمناً توصیه های بهداشتی درج شده در سایت با عناوین ذیل نیز سفارش می گردد:
توصیه های بهداشتی: جلوگیری از لاغری مفرط حاصل از درک نادرست اصول تغذیه مورد تاکید آقای دکتر روازاده

توصیه بهداشتی : تدابیر مربوط به فصل تابستان


علائم  غلبه صفرا:
اگر تعادل میان اخلاط و مقدار آنها یا کیفیت هر یک از اخلاط بهم بخورد، موجب بیماری در بدن می شود یا به عبارتی موجب غلبه یک خلط بر اخلاط دیگر در بدن می شود که می بایست مورد درمان قرار گیرد که در ذیل علایم غلبه خلط صفرا ذکر شده است.
•    زردی رنگ چشم و پوست
•    خشکی دهان وبینی
•    عطش زیاد
•    جوش و آکنه در سر وصورت
•    خشکی پوست واگزما
•    تلخی دهان
•    کاهش اشتها به غذا
•    احساس گز گز و سوزن سوزن شدن بدن
•    نبض سریع

[ ۱۳٩۳/۱/۱٩ ] [ ۱٠:٥٦ ‎ق.ظ ] [ دکتر امیرحسین اسماعیلی ]

مزاج سرد و تر

مزاج سرشتی یا جبلی، مزاجی است که از طریق ارث از پدر و مادر به فرد منتقل می شود و از زمان تولد در فرد وجود دارد و یک حالت طبیعی برای آن فرد به حساب می آید.
هر مزاج دارای علایم و خصوصیات خاص خود می باشد که با علایم بیماری ناشی از غلبه اخلاط که در ادامه به آن می پردازیم، تفاوت دارد.

ویژگیهای ذیل مربوط به مزاج سرشتی افراد بلغمی می باشد.


هیکل بلغمی ها معمولاً درشت است و افرادی چاق هستند و بدن پر چربی دارند.
پوست سفید رنگ دارند و در لمس، پوست بدنشان سرد و مرطوب و نرم است.
موهای کم پشت دارند. دهانشان مرطوب است. تشنه نمی شوند. خواب آن ها سنگین و زیاد است. احساس کسلی و بیحالی دارند. تمایل به خوردن شیرینی و ادویه جات و گرمی جات دارند. در فصل زمستان خیلی اذیت می شوند. مستعد ابتلا به بیماریهای روماتیسمی و مشکلات گوارشی هستند. با خوردن سردی ها دچار مشکل می شوند. نبض ضعیف دارند. کم انرژی و کم جنب و جوش هستند و در کارها کند هستند خیلی دیر عصبانی می شوند. فراموشکار و کند ذهن هستند. افراد راحت و بی قید به اکثر مسائل هستند. همه چیز را راحت می گیرند و خود را درگیر چیزی نمی کنند. توان ریسک ندارند. بی اراده هستند . متاثر از دیگرانند. میل جنسی کم و توان جنسی کم دارند.
چندان قوی نیستند. همچنین با تأنی صحبت می کنند. اشتهایشان زیاد نیست و قدرت هضم بالایی ندارند.
سردی و رطوبت بدن توان جنسی آنها را کاهش می دهد.
بلغمی ها معمولاً افرادی آرام، صبور، تسلیم پذیر و مسالمت جو هستند، بیشتر دور اندیش و با احتیاط هستند و در انجام امور از خود شجاعت نشان نمی دهند، روابط اجتماعی آنان چندان قوی نیست و از حافظه و قدرت تمرکز بالایی برخوردار نمی باشند.


توصیه و تدابیر:
افراد بلغمی نباید سردیجات را به تنهایی میل کنند ( باید همراه با مصلحات میل شود).
حجامت نیز برای بلغمی ها بدون نظر پزشک توصیه نمی شود.

علائم غلبه بلغم
:

اگر تعادل میان اخلاط و مقدار آنها یا کیفیت هر یک از اخلاط بهم بخورد، موجب بیماری در بدن می شود یا به عبارتی موجب غلبه یک خلط بر اخلاط دیگر در بدن می شود که می بایست مورد درمان قرار گیرد که در ذیل علایم غلبه خلط بلغم ذکر شده است.

•    سفیدی رنگ پوست
•    نرمی وسردی پوست
•    کندی حواس
•    زیادشدن خواب
•    مدفوع بدبو
•    فراموشی وکند فهمی
•    ترشحات پشت حلق وبلغمی وسرفه زیاد
•    ضعف هضم وآروغ ترش زدن
•    افزایش آب دهان
•    افزایش اشتها
•    تجمع چربی شکمی
•    عدم تشنگی
•    ادرار سفیدرنگ
•    احساس کسلی و بی حالی

[ ۱۳٩۳/۱/۱٩ ] [ ۱٠:٥٢ ‎ق.ظ ] [ دکتر امیرحسین اسماعیلی ]

مزاج سرد و خشک

مزاج سرشتی یا جبلی، مزاجی است که از طریق ارث از پدر و مادر به فرد منتقل می شود و از زمان تولد در فرد وجود دارد و یک حالت طبیعی برای آن فرد به حساب می آید.
هر مزاج دارای علایم و خصوصیات خاص خود می باشد که با علایم بیماری ناشی از غلبه اخلاط که در ادامه به آن می پردازیم، تفاوت دارد.


ویژگیهای ذیل مربوط به مزاج سرشتی افراد سوداوی می باشد.

اغلب افرادی هستند لاغر با استخوانهای نازک و کشیده، پوست سوداوی ها خشک و رنگ آن از حالت سفید تا سبزه و تیره متغیر است، موی بدن سوداوئی ها کم است و موی سرشان به علت سردی و خشکی زودتر دچار سفیدی یا حالت گندمگون می شود، نبض آن ها تقریباً کند اما سفت و باریک است.

در لمس بدنشان سرد و خشک و پوستشان سفت است. بینی آنان خشک است. خواب کم دارند. تحمل هوای سرد را ندارند و در هوای گرم و فصل بهار راحت ترند. در فصل پاییز خیلی اذیت می شوند. تمایل به خوردن شیرینی و گرمی ها دارد. اینها افراد دقیق و منظم، دور اندیش و محاسبه گر هستند و محتاط می باشند.
بیشتر اوقات دچار نگرانی و دو دلی و وسواس در تصمیم گیریها می شوند، افراد لجباز هستند و در تصمیمات خود بسیار پایدار و ثابت قدم هستند. خیلی اهل فکر وخیال هستند. خود خور و درون گرا وکم انرژی هستند. مستعد افسردگی و وسواس اند.
حرکاتشان از حالات آرام و کند تا معمولی متغیر است با احتیاط و دقت صحبت می کنند در نتیجه کلامشان سریع و بلند نیست، زود سیر شده اما سریعاً گرسنه می شوند، قدرت هاضمه بالایی ندارند. از نظر  قدرت و میل جنسی ضعیفند و تمایلشان به رفتار محبت آمیز بیش از آمیزش جنسی است.
افراد سوداوی مزاج افرادی خشک، کم معاشرت، تابع مقررات، فنی، دقیق، حسابگر، دور اندیش و اغلب سمج هستند، اگر نسبت به کسی کینه داشته باشند از دل بیرون نخواهند کرد. اصرار دارند که هر کاری را به انجام برسانند و جنبه عقلانی امور را بیشتر مد نظر دارند . دوستی با سوداوی ها کار ساده ای نیست .

توصیه و تدابیر:
سودا چون سرد و خشک است افراد سوداوی باید از غذاهای گرم و تر بیشتر مصرف نمایند.
در میان فصل ها، پاییز فصل سوداست و بهترین فصل برای حجامت افراد سوداوی نیز فصل پاییز است.
ضمناً توصیه بهداشتی درج شده در سایت با عنوان ذیل نیز سفارش می گردد:
توصیه بهداشتی : منع سودازاها و توصیه هایی برای سودایی ها


علائم غلبه سودا:

اگر تعادل میان اخلاط و مقدار آنها یا کیفیت هر یک از اخلاط بهم بخورد، موجب بیماری در بدن می شود یا به عبارتی موجب غلبه یک خلط بر اخلاط دیگر در بدن می شود که می بایست مورد درمان قرار گیرد که در ذیل علایم غلبه خلط سودا ذکر شده است.

•    لاغری وخشکی وسفتی پوست
•    دو نیم شدن انتهای موهای سر (موخوره)
•    سوزش سر دل
•    اشتهای کاذب(گرسنگی زودرس)
•    سیاه وتیره شدن رنگ پوست بخصوص تیرگی زیر چشم
•    فکر وخیال زیاد (وسواس)
•    خواب سبک و پریدن مکرر از خواب
•    اضطراب و تشویش خاطر (افسردگی)
•    سیری زود رس

[ ۱۳٩۳/۱/۱٩ ] [ ۱٠:٤۸ ‎ق.ظ ] [ دکتر امیرحسین اسماعیلی ]

Kidney stones

سنگ‌ کلیه‌ ذرات‌ کوچک‌ و سخت‌ که‌ در یک‌ یا هر دو کلیه‌ تشکیل‌ شده‌ و گاهی‌ به‌ داخل‌ حالب‌ها (لوله‌های‌ عضلانی‌ باریکی‌ که‌ ادرار را از کلیه‌ها به‌ مثانه‌ منتقل‌ می‌کنند) انتقال‌ یابند. سنگ‌ کلیه‌ از نظر اندازه‌ از یک‌ دانه‌ شن‌ تا حدود یک‌ توپ‌ گلف‌ متغیر بوده‌ و ممکن‌ است‌ منفرد یا متعدد باشد. سنگ‌ کلیه‌ معمولاً بزرگسالان‌ بالای‌ 30 سال‌ از هر دو جنس‌ را مبتلا می‌سازد ولی‌ در مردان‌ شایع‌تر است‌.

علایم‌ شایع‌

دوره‌های‌ درد شدید و پیچشی‌ (متناوب‌) به‌ فاصله‌ هر چند دقیقه‌. درد معمولاً ابتدا در ناحیه‌ پشت‌، درست‌ پایین‌ دنده‌ها، ظاهر می‌گردد. در طی‌ چند ساعت‌ یا چند روز، ناحیه‌ درد از مسیر حرکتی‌ سنگ‌ از حالب‌ به‌ طرف‌ کشاله‌ ران‌ پیروی‌ می‌کند. با دفع‌ سنگ‌ درد بیمار متوقف‌ می‌گردد.

تهوع‌ مکرر

دفع‌ مقادیر اندک‌ خون‌ در ادرار. ادرار ممکن‌ است‌ کدر یا تیره‌ به‌ نظر برسد. ‌ ‌ ‌

علل

دفع‌ مقادیر بیش‌ از حد کلسیم‌ از ادرار در اثر اختلال‌ غده‌ پاراتیرویید ـ که‌ تنظیم‌ متابولیسم‌ کلسیم‌ را به‌ عهده‌ دارد ـ یا در اثر مصرف‌ بیش‌ از حد کلسیم‌ و ویتامین‌ ـ د

نقرس‌ (در مورد سنگ‌های‌ اسیداوریکی‌)

انسداد ادراری‌ به‌ هر دلیل‌

عوامل‌ افزایش‌ دهنده‌ خطر

کاهش‌ حجم‌ ادار ناشی‌ از بی‌آبی‌ یا آب‌وهوای‌ گرم‌ و خشک‌

رژیم‌ غذایی‌ نامتناسب‌ (مصرف‌ بیش‌ از حد کلسیم‌)

سابقه‌ خانوادگی‌ سنگ‌ کلیه‌

پرکاری‌ پاراتیرویید

در بستر افتادن‌ طولانی‌ مدت‌ به‌ هر دلیل‌

سوء مصرف‌ الکل‌ ‌ ‌

پیشگیری‌

مصرف‌ روزانه‌ حدود 3 لیتر مایعات‌ و عمدتاً آب‌ خالص‌

اجتناب‌ از مصرف‌ شیر و فرآورده‌های‌ لبنی‌ در صورتی‌ که‌ سنگ‌ کلیه‌ از نوع‌ کلسیمی‌ ـ فسفری‌ باشد.

خودداری‌ از شرایطی‌ که‌ با تعریق‌ بیش‌ از حد همراه‌ است‌.

عواقب‌ مورد انتظار

سنگ‌های‌ بزرگ‌ معمولاً در کلیه‌ مانده‌ و بدون‌ علامتند، هرچند که‌ می‌توانند به‌ کلیه‌ آسیب‌ بزنند. سنگ‌های‌ کوچک‌ به‌ آسانی‌ همراه‌ ادرار از طریق‌ حالب‌ دفع‌ می‌گردند. سنگ‌های‌ بین‌ این‌ دو اندازه‌ که‌ از طرفی‌ قابلیت‌ ورود به‌ حالب‌ را داشته‌ و از طرف‌ دیگر به‌ اندازه‌ کافی‌ کوچک‌ نیستند تا عبور آنها از حالب‌ به‌ آسانی‌ صورت‌ گیرد باعث‌ ایجاد درد شدید می‌گردند. این‌ سنگ‌ها معمولاً در طی‌ چند روز دفع‌ می‌گردند. چنانچه‌ حرکت‌ سنگ‌ متوقف‌ شده‌ و باعث‌ انسداد ادراری‌ گردد، برای‌ پیشگیری‌ از آسیب‌ بیشتر کلیه‌ باید خارج‌ گردد.

عوارض‌ احتمالی‌

عفونت دستگاه ادراری آسیب به کلیه به طوری که عمل جراحی را ضروری سازد. عود سنگ

درمان

اصول‌ کلی‌

- هنگام‌ ادرار کردن‌ از کاغذ صافی‌ یا گاز استفاده‌ کنید تا دفع‌ سنگ‌ مشخص‌ شود؛ یا داخل‌ یک‌ ظرف‌ شیشه‌ای‌ ادرار کرده‌، وجود سنگ‌ را بررسی‌ کرده‌ و در صورت‌ وجود آن‌ را جدا کرده‌، ادرار را دور بریزید. برای‌ مشخص‌ شدن‌ ترکیب‌ سنگ‌، آن‌ را نزد پزشک‌ ببرید.

 

- بررس‌های‌ تشخیصی‌ ممکن‌ است‌ شامل‌ آزمایش‌ کامل‌ ادرار و کشت‌ ادرا، عکس‌ شکم‌، سونوگرافی‌ کلیه‌، سی‌تی‌اسکن‌، و اُروگرافی‌ وریدی‌ (روشی‌ برای‌ بررسی‌ کلیه‌ها و مجاری‌ ادرار با تزریق‌ یک‌ داروی‌ قابل‌ شناسایی‌ توسط‌ اشعه‌ ایکس‌ به‌ داخل‌ جریان‌ خون‌)

- در صورت‌ وجود سنگ‌ کوچک‌ منفرد بدون‌ عارضه‌ انسداد و عفونت‌ ممکن‌ است‌ به‌ درمان‌ خاصی‌ نیاز نباشد.

- در مورد سنگ‌های‌ بزرگتری‌ که‌ خودبه‌خود دفع‌ نشده‌ و باعث‌ ایجاد عوراض‌، عفونت‌ یا درد شدید شده‌اند اقدامات‌ درمانی‌ به‌ منظور حذف‌ آنها لازم‌ است‌. روش‌های‌ مختلف‌ درمانی‌ در این‌ زمینه‌ عبارتند از: حل‌ کردن‌ سنگ‌ به‌ طریق‌ شیمیایی‌، در آوردن‌ سنگ‌ با آندوسکوپ‌، خارج‌ کردن‌ سنگ‌ از طریق‌ پوست‌، سنگ‌ شکنی‌ با کمک‌ امواج‌ ماوراء صورت‌ از خارج‌ بدن‌ [ESWL] ، و به‌ ندرت‌ جراحی‌ باز. سایر رویکردهای‌ درمانی‌ جدید نیز در دست‌ بررسی‌ است‌.

- سنگ‌های‌ ناشی‌ از بالا بودن‌ میزان‌ کلسیم‌ بدن‌ ممکن‌ است‌ نیازمند برداشت‌ جراحی‌ بافت‌ پاراتیرویید غیرطبیعی‌ باشند.

داروها

مسکن‌ها

داروهای‌ ضداسپاسم‌ برای‌ شل‌ کردن‌ عضلات‌ حالب‌ و کمک‌ به‌ دفع‌ سنگ‌

بسته‌ به‌ نوع‌ سنگ‌ (سنگ‌های‌ حاوی‌ کلسیم‌، استروایت‌، سیستینی‌، اسیداوریکی‌ یا سایر ترکیبات‌) داروهایی‌ به‌ منظور متوقف‌ کردن‌ رشد سنگ‌های‌ موجود یا تشکیل‌ سنگ‌های‌ جدید ممکن‌ است‌ تجویز شود. این‌ نوع‌ درمان‌ مستلزم‌ برنامه‌ طولانی‌ مدت‌ بوده‌ و پایبندی‌ بیمار به‌ اجرای‌ آن‌ در موفقیت‌ آن‌ مهم‌ است‌. ‌

فعالیت‌

اگر شما از ابتلای‌ خود به‌ سنگ‌ کلیه‌ مطلع‌ هستید از موقعیت‌هایی‌ که‌ در آنها بروز درد شدید ممکن‌ است‌ خطر آفرین‌ باشد، نظیر بالارفتن‌ از نردبان‌ و کار برروی‌ پشت‌بام‌ یا داربست‌ دوری‌ کنید.

طی‌ حمله‌ سنگ‌ کلیه‌ تا حد امکان‌ به‌ فعالیت‌های‌ طبیعی‌ خود ادامه‌ دهید.

در بستر نمانید چرا که‌ فعالیت‌ به‌ دفع‌ سنگ‌ کمک‌ می‌کند. ‌

رژیم‌ غذایی‌

اگر نوع‌ سنگ‌ کلسیمی‌ یا فسفری‌ باشد، از مصرف‌ فرآورده‌های‌ لبنی‌، شکلات‌ و نارگیل‌ خودداری‌ کنید.

اگر نوع‌ سنگ‌ فسفاته‌ باشد، رژیم‌ غذایی‌ حاوی‌ اسیدها به‌ اسیدی‌ نگه‌داشتن‌ مختصر ادرار کمک‌ می‌کند.

اگر نوع‌ سنگ‌، اسیداوریکی‌ یا سیستینی‌ باشد، رژیم‌ غذایی‌ حاوی‌ مواد قلیایی‌ به‌ قلیایی‌ نگه‌داشتن‌ مختصر ادرار کمک‌ می‌کند.

در مورد همه‌ انواع‌ سنگ‌، نوشیدن‌ روزانه‌ حداقل‌ 13 لیوان‌ مایعات‌ (و بیشتر از همه‌ آب‌ خالص‌) ضروری‌ است‌

رژیم‌ غذایی‌ کم‌چربی‌ و پرفیر نیز توصیه‌ می‌گردد.

در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید

اگر شما یا یکی‌ از اعضای‌ خانواده‌ تان دارای‌ علایم‌ سنگ‌ کلیه‌ باشید.

- اگر افزایش‌ درجه‌ حرارت‌ تا 3/38 درجه‌ سانتیگراد

- اگر بروز علایم‌ عفونت‌ کلیه‌ (سوزش‌ و ناراحتی‌ هنگام‌ ادرار کردن‌ یا احساس‌ مکرر نیاز فوری‌ به‌ ادرار کردن‌)

- اگر دچارعلایم‌ جدید و غیرقابل توجیه شده اید. داروهای‌ تجویزی‌ ممکن‌ است‌ با عوارض‌ جانبی‌ همراه‌ باشند.

[ ۱۳٩٢/۱۱/۱٩ ] [ ۱٢:۳۱ ‎ق.ظ ] [ دکتر امیرحسین اسماعیلی ]

Stress

استرس

 

استرس‌ عبارت‌ است‌ از واکنش‌های‌ فیزیکی‌، ذهنی‌ و عاطفی‌ که‌ در نتیجه‌ تغییرات‌ و نیازهای‌ زندگی‌ فرد، تجربه‌ می‌شوند. تغییرات‌ می‌توانند بزرگ‌ یا کوچک‌ باشند. پاسخ‌ افراد به‌ تغییرات‌ زندگی‌ متفاوت‌ است‌. استرس‌ مثبت‌ می‌تواند یک‌ انگیزش‌ دهنده‌ باشد در حالی‌ که‌ استرس‌ منفی‌ می‌تواند در زمانی‌ که‌ این‌ تغییرات‌ و نیازها، فرد را شکست‌ می‌دهند، ایجاد شود.

علایم‌ شایع‌

فیزیکی‌: گرفتگی‌ عضلانی‌، سردرد، درد قفسه‌ سینه‌، ناراحتی‌ معده‌، اسهال‌ یا یبوست‌، افزایش‌ ضربان‌ قلب‌، دست‌های‌ سرد و مرطوب‌، خستگی‌، تعریق‌ شدید، بثورات‌، تنفس‌ سریع‌، لرز، تیک‌، تحریک‌پذیری‌، کم‌اشتهایی‌ یا بی‌اشتهایی‌، ضعف‌، احساس‌ خستگی‌، گیجی‌.

عاطفی‌: عصبانیت‌، اعتماد به‌ نفس‌ پایین‌، افسردگی‌، بی‌تفاوتی‌، تحریک‌پذیری‌، ترس‌ و پاسخ‌های‌ هراسی‌، اشکال‌ در تمرکز، احساس‌ گناهکاری‌، نگرانی‌، بی‌قراری‌، اضطراب‌ و وحشت‌.

رفتاری‌: سوءمصرف‌ الکل‌ یا مواد مخدر، افزایش‌ مصرف‌ سیگار، اختلالات‌ خواب‌، پرخوری‌، کاهش‌ حافظه‌ و منگی‌.

علل‌

بدن‌ در یک‌ موقعیت‌ پراسترس‌ با افزایش‌ تولید هورمون‌های‌ خاصی‌ جواب‌ می‌دهد که‌ باعث‌ تغییراتی‌ در ضربان‌ قلب‌، فشار خون‌، متابولیسم‌ و فعالیت‌ فیزیکی‌ می‌گردد

عوامل‌ افزایش‌ دهنده‌ خطر

تغییر در شیوه‌ زندگی‌ و اختلال‌ در امور روزمره‌ طبیعی‌ شخص‌ که‌ می‌تواند استرس‌ ایجاد کند. برخی‌ از علل‌ شایع‌ استرس‌ عبارتند از:

مرگ‌ اخیر فرد مورد علاقه‌ (همسر، کودک‌، دوست‌)

از دست‌ دادن‌ هر چیزی‌ که‌ برای‌ فرد ارزشمند باشد.

آسیب‌ها یا بیماری‌های‌ شدید

اخراج‌ شدن‌ یا تغییر شغل‌

نقل‌ مکان‌ کردن‌ به‌ یک‌ شهر یا استان‌ جدید

مشکلات‌ جنسی‌ بین‌ فرد و شریک‌ جنسی‌ او

ورشکستگی‌ مالی‌ یا مقروض‌ شدن‌ شدید مثلاً به‌ خاطر خرید یک‌ خانه‌ جدید

تعارض‌ مدام‌ بین‌ فرد و یکی‌ از اعضای‌ خانواده‌، دوست‌ نزدیک‌ یا همکار

خستگی‌ دایمی‌ ناشی‌ از استراحت‌، خواب‌ یا تفریح‌ ناکافی

پیشگیری‌

برای‌ کمک‌ به‌ پیشگیری‌ از استرس‌ منفی‌، به‌ آن‌ دسته‌ از امور زندگی‌ بپردازید که‌ می‌توانید از عهده‌ آنها برآیید.

از آنجا که‌ همیشه‌ نمی‌توان‌ جلوی‌ استرس‌ را گرفت‌، روش‌هایی‌ را یاد بگیرید که‌ برای‌ حفاظت‌ از سلامت‌ ذهنی‌ و فیزیکی‌ خود، سازگار شوید. با مطالعه‌ مقالات‌ و کتب‌، در مورد استرس‌ به‌ خود آموزش‌ دهید.

عواقب‌ مورد انتظار

معمولاً با درمان‌ توسط‌ خود یا درمان‌ تخصصی‌ بهبود می‌یابد.

عوارض‌ احتمالی‌

استرس‌ مزمن‌ می‌تواند در بسیاری‌ از مشکلات‌ مربوط‌ به‌ سلامت‌ شامل‌ حوادث‌، آرتریت‌، آسم‌، سرطان‌، سرماخوردگی‌، کولیت‌، دیابت‌، اختلالات‌ غدد درون‌ریز، خستگی‌، سردرد، کمردرد، مشکلات‌ گوارشی‌، اختلالات‌ پوستی‌، بیماری‌ قلبی‌، فشار خون‌ بالا، بی‌خوابی‌، دردهای‌ عضلانی‌، اختلال‌ کارکرد جنسی‌ و زخم‌ها نقش‌ بازی‌ کند.

درمان‌

اصول‌ کلی‌

آزمون‌های‌ تشخیصی‌ ممکن‌ است‌ شامل‌ موارد زیر باشند:

مشاهده‌ علایم‌ توسط‌ خود شما

شرح‌ حال‌ طبی‌ و معاینه‌ فیزیکی‌ به‌ وسیله‌ یک‌ پزشک‌ در صورت‌ لزوم‌

برخی‌ از روش‌هایی‌ که‌ به‌ کاهش‌ استرس‌ کمک‌ می‌کنند، به‌ شرح‌ زیر هستند:

یک‌ روش‌ را یاد بگیرید و به‌ طور منظم‌ و در صورت‌ امکان‌ هر روز آن‌ را تمرین‌ کنید. روش‌های‌ بسیاری‌ وجود دارند.

به‌ مدت‌ کوتاهی‌ از هر وضعیت‌ پر استرسی‌ که‌ در طول‌ روز به‌ آن‌ برمی‌خورید، دور شوید.

یک‌ روش‌ سفت‌ و شل‌کننده‌ عضلات‌ را یاد بگیرید و آن‌ را تمرین‌ کنید.

از آوردن‌ مشکلات‌ خود به‌ خانه‌ یا بستر خودداری‌ کنید. در پایان‌ روز، دقایقی‌ را به‌ مرور تک‌تک‌ تجارب‌ کل‌ روز اختصاص‌ دهید به‌ طوری‌ که‌ انگار یک‌ نوار را مجدداً گوش‌ می‌دهید. تمام‌ عواطف‌ منفی‌ را که‌ متحمل‌ شده‌اید (عصبانیت‌، احساس‌ عدم‌ امنیت‌ یا اضطراب‌) از خود برهانید. از کلیه‌ انرژی‌ها یا عواطف‌ خوب‌ (افکار عاشقانه‌، ستایش‌، احساسات‌ خوب‌ در مورد کار یا خودتان‌) لذت‌ ببرید. در مورد کارهای‌ ناتمام‌ تصمیمی‌ اتخاذ کنید و تنش‌ ذهنی‌ یا عضلانی‌ را رها کنید. هم‌اکنون‌ برای‌ یک‌ خواب‌ آرامش‌بخش‌ و بهبود دهنده‌ عواطف‌ آماده‌ هستید.

داروها

پزشک‌ شما ممکن‌ است‌ به‌ مدت‌ کوتاهی‌ برای‌ شما داروی‌ آرام‌بخش‌ یا ضد افسردگی‌ تجویز کند

فعالیت‌

یک‌ برنامه‌ ورزشی‌ اتخاذ کنید. افرادی‌ که‌ در وضعیت‌ فیزیکی‌ خوبی‌ به‌ سر می‌برند، به‌ احتمال‌ کمتری‌ به‌ عوارض‌ منفی‌ استرس‌ مبتلا می‌شوند.

رژیم‌ غذایی‌

یک‌ رژیم‌ غذایی‌ طبیعی‌ و کاملاً متعادل‌ اتخاذ کنید. مکمل‌های‌ ویتامینی‌ ممکن‌ است‌ توصیه‌ شوند.

در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید

اگر شما یا یکی‌ از اعضای‌ خانواده‌تان‌ دچار مشکلات‌ ناشی‌ از استرس‌ باشید.

[ ۱۳٩٢/٩/٢٤ ] [ ۱۱:٠۳ ‎ب.ظ ] [ دکتر امیرحسین اسماعیلی ]

تقویت حافظه

آیا تا به حال اتفاق افتاده است که نام کسی را که سابقاً ملاقات کرده بودید فراموش کنید؟ یا فلان وسیله را کجا گذاشته اید یا آیا در ماشین را قفل کردید یا نه؟ مطمئناً چنین اتفاقاتی برای شما هم افتاده است. اما اگر این از دست دادن حافظه مکرراً اتفاق بیفتد و شما توانایی تمرکزتان را از دست بدهید چه می شود؟

متاسفانه، از دست رفتن حافظه و بالا رفتن سن رابطه ای مستقیم دارند. در اوایل 20 سالگی، مغز شروع به از دست دادن بعضی سلول های عصبی می کند و بدن کمتر مواد شیمیایی مورد نیاز مغز برای درست کار کردن را تولید می کند. خوشبختانه، شما کارهای زیادی می توانید انجام دهید تا این جریان را کندتر کنید.

در اینجا به چند نکته اشاره می کنیم که با رعایت آن می توانید حافظه تان را تقویت کنید.

1-  غذاهای سالم بخورید

استفاده از یک رژیم غذایی سالم و مناسب نه تنها برای جسمتان مفید است، بلکه برای مغز و حافظه تان نیز لازم است. بر طبق نظرات آکادمی عصب شناسی در امریکا، خوردن میوه ها و سبزیجاتی که حاوی میزان زیادی آنتی اکسیدان هستند مثل توتها، مرکبات، اسفناج، هویج، کلم بروکلی، گوجه فرنگی و سیب زمینی شیرین می تواند تا 11 درصد احتمال سکته را پایین تر بیاورد.

تحقیق دیگری نشان می دهد که آنتی اکسیدان ها و پلی فنول های موجود در ذغال اخته، کران بری و انگور می تواند توانایی ارتباط سلول های مغزی را با یکدیگر بالا برده و خطر آسیب رسیدن به آنها را پایین می آورد.

به جز میوه و سبزیجات، مواد دیگری مثل کارکامین و همچنین ویتامین های B مثل نیاکتین و اسید فولیک نیز در این زمینه کمک کننده هستند و خطر ابتلا به آلزایمر را پایین می آورند.

2- از نوشیدن مشروبات الکلی خودداری کنید

همه می دانند که نوشیدن مشروبات الکلی باعث از دست دادن حافظه به طور موقت می شود. اما محققین دریافته اند که می تواند عوارض طولانی مدت نیز داشته باشد و روی سلول های مغزی تاثیر می گذارد. تاثیر موقتی آن رابطه ای نزدیک با میزان مصرف نوشیدنی دارد. هرچه میزان بیشتری بنوشید، حافظه تان کندتر خواهد شد.

3-  جسمتان را ورزش دهید

همه ی ما میدانیم که برای روی فرم نگاه داشتن هیکل و بدنمان باید ورزش کنیم. اما آیا می دانستید که ورزش کردن باعث تقویت حافظه تان نیز می شود؟ ورزش های قلبی-عروقی مانع از دست رفتن حافظه می شود. پزشکان بر این عقیده اند که این به این دلیل است که ورزش گردش خون را در مغز بالا می برد و نمی گذارد که بافت های عصبی مغز با بالا رفتن سن به سرعت از بین بروند.

حتماً لازم نیست که دونده ی دوی ماراتن باشید تا حافظه تان تقویت شود. ورزش های جسمی-فکری نیز می تواند با از دست رفتن حافظه مقابله کند.

4-  فکرتان را ورزش دهید

ورزش دادن به فکرتان به رشد مغزتان کمک می کند. با فعال نگاه داشتن مغزتان، سلول های عصبی مغزتان را ترغیب می کنید تا ارتباطات جدید ایجاد کنند که به آنها اجازه می دهد با هم در ارتباط باشند. این مسئله به جز بالا بردن قدرت یادآوری ظرفیت حافظه را هم بالا می برد و مانع از دست رفتن حافظه می شود.

کارهای بسیاری می توانید برای ورزش دادن و فعال کردن مغزتان انجام دهیید. کارهای ساده ای مثل حل جدول، بازی شطرنج و مطالعه کردن از آن دسته هستند. گرفتن آموزش های جدید مثل یادگیری زبانی خارجی یا یک آلت موسیقی نیز می تواند مفید باشد.  

5-  از مکمل های تقویت حافظه استفاده کنید

علم خیلی وقت است که فایده ی بعضی مکمل های غذایی مثل روی و اسید فولیک را برای تقویت حافظه دریافته است. مکمل های دیگری نیز شناخته شده اند که می توانند به تقویت حافظه کمک کرده و مانع از دست رفتن حافظه با بالا رفتن سن شوند.

ترکیبات این مکمل ها از این قرار است:

آنتی اکسیدان ها که رادیکال های آزاد مخرب را از بین می برند و گیاهانی که سلول های عصبی را از آسیب محافظت می کنند.

مواد مغذی که اکسیژن و گلوکز مغز را بالا می برند.

گیاهانی که به تولید انتقال دهنده های عصبی کمک می کنند.

مکمل های که باعث تقویت حافظه می شوند از این قبیل اند:  

گینکو بیلوبا

نام گیاهی بسیار مشهور است که از سالیان دور به عنوان دارویی سنتی برای تقویت حافظه استفاده می شده است. خاصیت آنتی اکسیدانی قوی دارد و می تواند از آسیب رسیدن به رگ های خونی در مغز جلوگیری کند. همچنینی می تواند جریان خون در مغز را نیز بالا ببرد و با حفظ قابلیت ارتجاعی رگ ها، اکسیژن و مواد مغذی را به سلول ها برساند.  

ویتامین های B

از ویتامین های B در بسیاری از عملیات متابولیک بدن استفاده می شود و برای سلامتی عمومی بدن بسیار لازم هستند. در رابطه با مغز دو تا از این ویتامین ها اهمیت بیشتری پیدا  می کنند: ویتامین B12 و اسید فولیک. ویتامین B12 برای حفظ غلاف میلین، ماده ی سفید چربی که غلاف بعضی اعصاب را می پوشاند و باعث میشود که به درستی کار کنند.

اسید فولیک هم ماده ی بسیار موثری برای مغز است که باعث بهتر کار کردن انتقال دهنده های عصبی می شود. اگر میزان اسید فولیک مغز کم شود، احتمال از دست رفتن حافظه بیشتر می شود.

اسیدهای آمینه

اولین کار آمینو اسیدها این است که به عنوان سدی برای پروتئین ها عمل کند. اما انواع بخصوصی از آنها برای تقویت مغز هم کاربرد دارند. به طور مثال تاورین L یک محافظ عصبی قوی است که از سلول های عصبی در مواجه به استرس و فشارها محافظت می کند. پیروگلوتامین L نیز برای متابولیسم سلول های عصبی کاربرد دارند و DMAE نیز مشاهده شده است که باعث تقویت حافظه ی کوتاه مدت می شود.

همیشه هوشیار باشید...

تقویت حافظه باید یکی از کارهای روزانه تان باشد. به یاد داشته باشید که ورزش در این زمینه کمک بسیار زیادی به شما می کند. حواستان باشد که مکمل هایتان را  هم حتماً استفاده کنید.

[ ۱۳٩٢/٩/۱۱ ] [ ۱٢:٥۳ ‎ق.ظ ] [ دکتر امیرحسین اسماعیلی ]

10 حرکت بی نظیر برای تقویت عضلات باسن

آیا شما از قسمت پشت بدن خود راضی هستید؟ بیشتر ما که از آن راضی نیستیم. آنجا معمولا خیلی بزرگ، کوچک، نرم و شل هستند. انجام تمرین های مناسب و حرکات ورزشی مربوط به این قسمت از بدن تغییرات چشمگیری را در این نقطه به وجود می‌آورد و به شما کمک می‌کند تا عضلات باسن خود را به سختی سنگ در آورید. حال به چند نمونه از این حرکات و تمرین های کششی که نقش مهمی را در استحکام بخشیدن به عضلات مختلف پشت شما ایفا می‌کنند اشاره می‌کنیم.

1- اسکات

این تمرین تاثیر بسزایی بر روی عضلات باسن و ران شما می‌گذارد. این حرکت را می‌توان به طرق مختلف انجام داد. پاها را به عرض باسن خود باز کنید سپس تا آنجا که می‌توانید تنه خود را به زمین نزدیک کنید. توجه داشته باشید که در طول حرکت شکم تو، کمر صاف و زانوها در پشت پنجه‌ها قرار داشته باشند. اجازه دهید تا باسن شما به آرامی به صندلی برخورد نماید و سپس در هنگام بلند شدن عضلات باسن را تا آنجا که می‌توانید فشرده و منقبض کنید.

2- جهش

از آنجایی که در این حرکت از پای خود برای ایجاد تعادل و توازن استفاده می‌کنید تاثیر بسزایی را در پرورش عضلات بالای ران می‌گذارید. بایستید و پای خود را به صورت ایستا بر بالای یک مرز مشخص قرار دهید. موقعیت پرش به خود بگیرید و پای خود را به سمت موقعیت مورد نظر برانید. در این حالت خم شدن پای راست بلامانع است. در این تمرین می‌بایست زانوی سمت راست پشت پنجه‌ها، شکم تو و نیم تنه از کمر به بالا راست و مستقیم قرار داشته باشد. به آرامی پای چپ را به عقب بیاورید تا به حالت اولیه باز گردد. این حرکت را 8-12 مرتبه تکرار کنید و پاها را عوض و حرکت را برای هر پا 2-3 ست تکرار کنید.

3- کشش ران‌ها

در این حرکت ممکن است سوزش خفیفی را در عضلات عقب ران و باسن خود احساس کنید. به حالت دمر بر روی یک پله و یا یک سکو دراز بکشید و باسن خود را بر روی لبه پله قرار دهید. پاهای خود را صاف کنید بطوریکه پنجه‌ها به آرامی بر روی زمین قرار گیرند سپس باسن و عضلات پشتی ران را منقبض کرده و بفشارید. پاهای خود را به سمت بالا هدایت کنید تا با باسن شما موازی شده و هم سطح آن قرار گیرند. برای 2-3 ثانیه این حالت را حفظ کنید. بعد از آن پاها را پایین بیاورید تا انگشتان پا به آرامی به زمین برخورد کنند. این حرکت را برای 2-3 ست 8-12 انجام دهید.

4- کشش ران به سمت خارج

هنگامیکه ران‌ها تحت فشار قرار می‌گیرند تاثیر مستقیمی بر روی عضلات باسن می‌گذارند. این حرکت بسیار آسان بوده و می‌تواند به حالت ایستاده و یا خوابیده به پهلو انجام پذیرد. بایستید و پای خود را از پهلو به سمت خارج ببرید و آن را چند سانتی متر بالاتر از سطح زمین قرار دهید. توجه داشته باشید که باسن، زانو و کف پا در یک راستا قرار بگیرند و پاها تا حد امکان کشیده شوند. این حرکت را 8-12 مرتبه برای هر یک از پاها تکرار کنید. برای وارد کردن فشار هرچه بیشتر می‌توانید یک قوز بند 25/0-5/0 کیلوگرمی را نیز به پای خود متصل کنید.

5- بلند کردن وزنه

این حرکت برای باسن، ران و کلیه عضلات قسمت پشت بدن مفید است. بایستید و پاها را به اندازه باسن خود باز کنید، سنگینی بدن باید بر روی قسمت جلویی ران‌ها باشد. در این حرکت شکم تو و کمر راست می‌باشد. در تمام مدت انجام این تمرین میله باید نزدیک به پاهای شما قرار داشته و از خم کردن زانوها بپرهیزید. حرکت در 2-3 ست 8-12 تایی انجام می‌پذیرد.

6- کوه پیمایی

کوه پیمایی به شما کمک می‌کند تا مقادیر زیادی کالری از دست دهید. بالا رفتن از سراشیبی های تند به ویژه در ارتفاعات که هوا رقیق تر است انرژی فراوانی را می‌طلبد. همچنین در هنگام پایین آمدن که در سرازیری قرار می‌گیرید کلیه عضلات باسن به طور ناخودآگاه به کار می‌افتند. اگر یک کوله پشتی سنگین را هم بر دوش خود بیندازید، آنگاه یک وزرش پر تحرک بی نظیر را انجام می‌دهید و به علاوه می‌توانید از طبیعت اطراف خود نیز لذت ببرید. یک فرد 70 کیلویی در یک ساعت کوه پیمایی در حدود 390 کالری می‌سوزاند.

7- دوچرخه سواری

دوچرخه سواری برای حفظ تناسب اندام های مختلف بدن شما مفید است و عضلات ران و باسن را نیز به تحرک وا می‌دارد. بر روی یک دوچرخه بنشینید و 3 دقیقه با سرعت 25 کیلومتر در ساعت یا 2 دقیقه با سرعت 40 کیلومتر در ساعت رکاب بزنید. برای از بین بردن هرچه بیشتر کالری می‌توانید برای 30 دقیقه به طور مداوم به رکاب زدن ادامه دهید. دوچرخه سواری را می‌توانید هم با استفاده از دستگاه های موجود در باشگاه های ورزشی انجام دهید و هم با یک دوچرخه در فضای باز. رکاب زدن به تقویت عضلات باسن کمک می‌کند. یک شخص 70 کیلویی در مدت زمانی برابر با 45 دقیقه در حدود 335 کالری می‌سوزاند

8- دویدن

دویدن جزء ورزش‌های قابل دسترس برای همگان است. یادگیری آن ساده است، باعث کاهش استرس می‌شود، سبب از دست دادن وزن اضافی می‌شود و شادی و نشاط را به شما هدیه می‌کند. به علاوه تک تک عضلات باسن شما را نیز به حرکت وامی دارد به ویژه زمانی که چندین مانع نیز بر سر راه شما قرار داشته باشد. دو سرعت گزینه ای است برای آن عده که قصد سوزاندن کالری بیشتری را دارند.

9- کیک بوکس

کیک بوکس این روزها بازار گرمی دارد و به علاوه یک ورزش مناسب برای باسن به شمار می‌رود. در این ورزش لگدهای کنترل شده بر روی عضلات ران، باسن و حتی شکم شما تاثیر می‌گذارند. البته آمیختن مشت های پی در پی برای عضلات شکم مفیدتر خواهد بود. یک خانم 70 کیلویی در مدت زمان 45 دقیقه انجام حرکات کیک بوکس در حدود 500 کالری می‌سوزاند.

10- پیاده روی

پیاده روی ورزش ساده ای است که می‌توان آن را در هر کجا انجام داد. نیاز به آموزش ندارد و شما می‌توانید آن را در هر زمان که اراده کنید انجام دهید. می‌توانید از تپه‌ها بالا روید و مدت زمان آن را هر روز بیش از روز قبل افزایش دهید. با این کار می‌توانید چربی موجود در باسن خود را به طور قابل ملاحظه ای کاهش دهید. یک فرد 70 کیلویی در حین 1 ساعت پیاده روی تند حدود 300 کالری از دست می‌دهد.

[ ۱۳٩٢/٧/٢٥ ] [ ۱٢:٥٠ ‎ق.ظ ] [ دکتر امیرحسین اسماعیلی ]

7 دلیل دلزدگی خانم ها از رابطه جنسی

من مطمئن هستم که هیچ کدام از شما دوست ندارد با یک "عاشق خسته کننده" ارتباط برقرار کند. برای اینکه به شما کمک کنیم تا این تقدیر وحشتناک را برگردانید، لیستی از 7 موردی که به نظر خانم‌ها در روابط جنسی ملال آور است را جمع آوری کرده ام. پس اگر می‌خواهید همسرتان را در حالتی نگه دارید که همواره تقاضای بیشتری از شما داشته باشد، مقاله زیر را بخوانید؛

1- اجازه گرفتن

هیچ چیز شه... در مورد مردی که برای برقراری رابطه جنسی از همسر خود اجازه می‌گیرد، وجود ندارد. یک عاشق واقعی به درستی می‌داند که چگونه با رفتار خود می‌تواند به خانمش بفهماند که در موقع بخصوص آماده انجام آن کار است و به هیچ وجه نیازی به سوال پرسیدن ندارد. برای شروع، یک نگاه عمیق و عاشقانه و یا لمس کردن محل بخصوصی می‌تواند گویای همه چیز باشد.

2- قابل پیش بینی بودن

اگر مدتی است که با هم رابطه دارید، پس این گزینه شاید حالا به صورت یکی از مشکلات شما در آمده باشد. یکی از دلایلی که در ابتدای رابطه، شما و همسرتان احساس نیاز شدیدی به هم می‌کردید تنها به این خاطر بوده که از چگونگی روحیات و تمایلات یکدیگر آگاه نبودید. اگر شما برای سالیان دراز همان روش های جذب کردن قدیمی را به کار بگیرید، دیگر هیچ جذابیتی برای او نخواهید داشت.

از امتحان کردن روش های جدیدی که ممکن است هر دوی شما از آن لذت ببرید، ترس و واهمه نداشته باشید. هیچ گاه اجازه ندهید رابطه شما به جایی برسد که همسرتان بتواند به راحتی حرکات شما را پیش بینی کند. به عنوان مثال اگر همیشه 5 دقیقه صرف پیش نوازی می‌کردید این بار 15 دقیقه این کار را انجام دهید، و او را بیش از پیش به وجد بیاورید. از این طریق او دیگر نمی‌تواند حرکات بعدی شما را پیش بینی کند و خیلی زود خودتان هم متوجه آنها نخواهید شد.

3- س... مکانیزه

امروزه اکثریت خانم‌ها معتقدند که س... بدون احساس، خسته کننده و بیهوده است. هیچ خانمی دوست ندارد که به او مثل یک بازیچه نگاه شود. البته منظور من این نیست که شما مجبورید تمام خواست‌ها و تمایلات خود را کنار بگذارید، اما او هر چقدر هم که خونسرد باشد باز هم یک زن است و هیچ چیز را بیشتر از این دوست ندارد که مانند یک خانم با او رفتار شود. بنابراین سعی کنید که مرد رویایی او باشید و هر چند وقت یک بار با او معاشقه کنید.

4- فرانرفتن از مرزها

هرچند بسیاری از خانم‌ها ( و همچنین آقایون) احساس می‌کنند که باید نسبت به هر نوع عمل جنسی که با شریک زندگی‌شان انجام می‌دهند، در آخر به رضایت دست پیدا کنند؛ اما حقیقت این است که بالاخره یک روز از روال عادی امور خسته می‌شوند و به این فکر می‌افتند که به دنبال یک کیس جدید بگردند. پس اگر نمی‌خواهید که او هیچ وقت از دست شما خسته شود، هر چند وقت یک بار تلاش خود را بیشتر کنید و پایتان را فراتر از مرزها بگذارید.

این جاست که صحبت از کلمه ترسناک "ر" می‌آید. بله درست حدس زدید: رمانتیک. خانم‌ها به هیچ وجه دوست ندارند که فضای رمانتیک موجود در رابطه از بین برود، آقایون هم می‌توانند از این مسئله به نفع خود استفاده کنند و هر چند وقت یک بار تبدیل به یک مرد رمانتیک بشوند. به من اعتماد کنید، مطمئن باشید که او تعجب می‌کند و به فکر فرو می‌رود که شما از کدام سیاره پای خود را بر روی زمین گذاشتید.

به عنوان مثال برای او نامه های عاشقانه بنویسید و در آنها بگویید که دوست دارید: او برایتان چه کارهایی انجام دهد، شما چه کارهای دوست دارید با او انجام دهید، و زمانی که منتظر ورود شماست چه کارهایی انجام دهد و یا ندهد. برای او یک شام دونفره رمانتیک درست کنید، موسیقی آرام بگذارید و با حرکات خود او را به وسوسه نمایید. سعی کنید که او را به آخرین درجه رضایت و خشنودی برسانید آن وقت او نه تنها از دستتان خسته نمی‌شود، بلکه تمام تلاش خود را نیز به کار می‌گیرد تا شما را راضی نگه دارد.

5- مکان همیشگی

اگر همسرتان شکاف های روی سقف اتاق خواب را از حفظ شود، آنگاه شما در دردسر بزرگی افتاده‌اید. اما نگران نباشید راه حل شما تغییر مکان است. می‌توانید این کار را در حمام، اتاق‌های دیگر، هنگام مسافرت و... انجام دهید. مکان های متفاوت شماری وجود دارند. از قوه تخیل خود استفاده کنید و سعی کنید که جایی نروید که شما را دستگیر کنند.

6- صدای بیش از اندازه یا بی صدا بودن

به همان اندازه که بی صدا بودن آزار دهنده است، نالیدن بیش از اندازه و یا تکرار کلمات بخصوصی موجب رنجش می‌شود. بنابراین سعی کنید همیشه حد تعادل را حفظ کنید، تا هم او متوجه شود که شما در حال لذت بردن هستید و هم اینکه تمام محله خبر نشوند. انتخاب کلمات مناسب، حرارت و اشتیاق همسرتان را افزایش می‌دهد. و لزوما هم نباید حرف زدن را به آخرین مرحله موکول کنید.

به او بگویید که کارهایش موجب لذت بردن شماست، چهره جذابی دارد، چه کارهایی دوست دارید در قبال او انجام دهید و اینکه او از شما چه انتظاراتی دارد. همه و همه موجب می‌شود که شما هیچ گاه از در کنار هم بودن خسته نشوید.

7- کارهای تجربه نشده

اگر مدت زمانی از رابطه شما با همسرتان می‌گذرد و همچنان تمایل دارید که احساسات یکدیگر را پر حرارت نگه دارید، بهتر است چند وضعیت جدید را امتحان کنید، آرزوهایتان را جامه عمل بپوشانید، برای هم نقش بازی کنید و هر عملی را که فکر می‌کنید باعث تحریک پذیری بیشتری می‌شود انجام دهید؛ چرا که در غیر این صورت محکوم به ملالت و خستگی در اتاق خواب خواهید شد.

برای خودتان یکی دو لیوان نوشیدنی بریزید و در مورد چیزهایی که شما را تحریک می‌کنند با هم صحبت کنید. آن وقت متوجه می‌شوید که شما خیلی زودتر از آنچه که تصورش را می‌کنید به آرزوهایتان خواهید رسید.

عاشق رویایی

این موارد 7 نمونه از بدترین خطاهای ممکنه در زمینه رابطه جنسی بودند. اما اصلا نترسید. همسرتان انتظارات جنون آمیزی از شما ندارد، بلکه فقط دوست دارند که شما هر چند وقت یک بار تلاش بیشتری در این زمینه از خود نشان بدهید.

به خاطر داشته باشید که چاره مبارزه با خستگی و ملال، انجام کارهای برانگیزنده و غیر قابل پیش بینی است. بنابراین اگر گاهی اوقات دومی را امتحان کنید، او هیچ گاه از دست شما خسته نخواهد شد. فقط مطمئن شوید که با خانمی ارتباط برقرار می‌کنید که هیچ چیز جز خشنود کردن و ایجاد رضایت در شما برایش مهم نیست.

[ ۱۳٩٢/٧/٢۳ ] [ ۱٢:۱٠ ‎ب.ظ ] [ دکتر امیرحسین اسماعیلی ]

5 نکته شگفت انگیز در مورد امور جنسی مردان

 محققان مسائل جنسی موجودات عجیبی هستند. با تحقیقات همه جانبه خود، خصوصی ترین قلمرو انسانی یعنی مسائل جنسی را موشکافی می کنند. نکته جالب این است که ما اجازه اینکار را به آنها می دهیم. چرا اینکار را می کنیم؟ شاید به این دلیل باشد که می دانیم اگر این محققین نبودند، نمی دانستیم درمورد مسائل جنسی چه باید بکنیم و چه نباید بکنیم. امروز، محققین مسائل جنسی، 5 نکته مهم در مورد امور جنسی مردان را برایتان بازگو می کنند.

س... در ذهن

این نظریه که مردها هر 7 ثانیه یکبار درمورد س... فکر می کنند، مثل این ادعا که ما فقط از 10% مغزمان استفاده می کنیم، در همه جا شنیده می شود اما کسی منبع موثقی از آن ذکر نمی کند. طبق گزارشات کینسلی (رفتار جنسی در مردان)54% از مردها هر روز، یا چندین بار در روز به س... فکر میکنند؛ 43% از آنها چند بار در هفته یا چند بار در ماه به این موضوع فکر میکنند و 4% آنها کمتر از یک بار در ماه به این موضوع فکر می کنند. گرچه این گزارش برای نتیجه گیری خود به ادعاهای افراد درمورد این موضوع تکیه کرده است، اما هنوز هم خیلی جالب است که می بینید تقریباً نیمی از مردان حتی یکبار در روز هم به س... فکر نمی کنند.

امشب نه عزیزم

آن مرد تشنه س... و زن بی علاقه چیزی بیشتر از یک کلیشه مسخره است. آنطور که پیداست، زمانی که زن وارد یک رابطه مطمئن می شود، میل جنسی او کاهش پیدا می کند. یک تحقیق آلمانی نشان داده است که کمتر از نیمی از خانم ها به س... مداوم تمایل نشان می دهند. و بعد از 20 سال، فقط 20% از آنها.

اما میان آقایون میل جنسی حتی باگذشت سالها از رابطه، همچنان ثابت می ماند. محققان یک توجیه بسیار متحول کننده برای این ارائه می دهند—میل جنسی خانم ها برای آسان کردن ازدواج، در ابتدای کار بالاست.

اندازه گیری

از آن زمان که چیزی به اسم خط کش به وجود آمد، مردها همیشه از آن برای اندازه گیری آلت تناسلی خود استفاده می کردند. همینگوی می گوید، "شما ایرادی ندارید! فقط خودتان را از بالا می بینید و این باعث می شود که آلتتان کوتاه تر به نظر برسد. سایز آلت در حالت خوابیده اهمیت زیادی ندارد. مهم این است که بعد از تحریک تا چه حد بزرگ شود. مسئله زاویه هم مطرح است."

مسئله اینجاست که اکثر تحقیقاتی که درمورد اندازه آلت تناسلی انجام گرفته، چندان علمی و قابل اطمینان نیست. تحقیق کینسلی بازهم به خود مردان برای گزارش سایز آلت تناسلشان اطمینان کرده که البته ایده چندان خوبی نیست. اما سختگیرترین تحقیقات سایز متوسط آلت تناسلی مردان را 14.75 سانت و در جایی دیگر  13.59 سانت برآورد کرده است.

سه دقیقه و تمام

آنهایی که تابه حال س... واقعی نداشته اند، از گوشه و کنار چیزهایی درمورد 40 دقیقه س... پیوسته می شوند اما اگر به طور واقعی وارد یک رابطه شوند، آنوقت است که به کلی ناامید و مایوس می شوند. چنین جلسات ماراتنی استثناء هستند. تحقیقات نشان داده است که یک جلسه س... به طور متوسط سه تا ده دقیقه طول می کشد.

[ ۱۳٩٢/٧/٢٢ ] [ ٧:۱۸ ‎ب.ظ ] [ دکتر امیرحسین اسماعیلی ]

خشکی پوست و راه های درمان آن

از دست رفتن آب بدن را دی هیدریشن می نامند که علت خشک شدن پوست است . برای حل کردن این مشکل ابتدا باید علت اصلی آن را فهمید. چندین فاکتور در خشک شدن پوست موثرند از جمله محیط،آب و هوا، موقعیت سلامتی و یا نوع زندگی . بعضی از آنها به آسانی قابل علاج هستند ولی بعضی دیگر زمان و تلاش بیشتری را برای درمان نیازمندند .

برای جلوگیری از دی هیدریشن یا از دست دادن آب بدن باید حداقل روزانه 8 لیوان آب بنوشید.تقریبا 1990 گرم آب و بیشتر در هوای واقعاً گرم .اگردر روز به اندازه کافی آب ننوشید از دست رفتن آب بدن شما شروع می شود . این 8 لیوان شامل دیگر نوشیدنیها مثل چای، قهوه، آبمیوه و شیر که در طول روز می نوشید نمی شود. حتی بعضی از آنها خشکی پوست شما را بیشتر کرده و یا موجب آکنه می شود .

•  شرایط هوای غیر طبیعی سیستمهای گرمایشی و سرمایشی در خانه یا محل کار هوا را با رفع کردن رطوبت خشک نگه میدارد و باعث خشکی پوست شما می شود. برای حل کردن این مشکل می توان از دستگاههای رطوبت زا در محیط خانه یا محل کار استفاده کرد. دستگاههای رطوبت زا را هم چنین میتوان در حمام نصب کرد تا رطوبت را در هوای خانه حفظ کند . اما این راه کمی گران است . راه موثر دیگر برای حفظ رطوبت خانه پر کردن چندین ظرف از آب و قرار دادن آنها در قسمت های مختلف خانه است که وقتی سطح آب آنها پایین آمد باید آنها را دوباره از آب پر کرد.

•  استفاده بیش از اندازه از لایه بردارها نیز می تواند پوست را کاملا خشک کند وآن را متمایل به قرمز کرده و زبر و خشن نماید . که درمان آن کاهش استفاده از لایه بردارها و استفاده از کرمهای مرطوب کننده گیاهی است . قبل از استفاده از محصولات مراقبت کننده از پوست حتما باید با یک متخصص پوست مشورت نمایید . از آنجایی که امروزه محصولات مراقبت کننده از پوست در بازار به وفور یافت می شود باید در انتخاب آن حساسیت زیادی داشته باشید و موثرترین دارو را انتخاب کنید . هم چنین کرمهای آرایشی که به صورت پودر یا مایع هستند باید پوست را تقویت کرده و باعث خشکی بیشتر آن نشوند. اگر بعد از استفاده از یک کرم یا پودر آرایشی متوجه خشکی پوست خود شدید آن را با کرم آرایشی دیگری با رطوبت بالاتر و جذب روغن کمتر تعویض کنید .

داروهای زیادی در بازار وجود دارند که باعث از دست دادن آب بدن می شوند . اگر این داروها واقعاً برای بدن شما لازم نیستند مثلا به عنوان مکمل استفازه می شوند و برای درمان یک بیماری جدی نیست استفاده از آن را متوقف کنید.

•  بعضی از بیماریها نیز باعث از دست رفتن آب بدن میشوند مثل تب و سرطان .تب عامل نگهدارنده آب را سست کرده و باعث از دست رفتن آب بدن می شود .

•  مسافرت کردن با هواپیما نیز باعث خشک شدن پوست می گردد . از آنجا که هوای داخل هواپیما مخصوصاً در ارتفاعات بالا مثلا 30000 پایی خشک است باید قبل از بلند شدن هواپیما از کرم مرطوب کننده استفاده کنید . تقویت کردن پوست با یک محلول حاوی جذب کننده رطوبت و یابه عبارت دیگر خالص کننده آب است می تواند پوست شما را در طول پرواز مرطوب نگه دارد. آلودگیها نیز نقش مهمی در خشکی پوست بازی می کتتد . شما باید یا منبع آلودگی را متوقف کنید و یا از پوستتان در برابر آن محافظت نمایید .

• نوشیدن الکل نیز باعث خشکی پوست می شود . چون الکل باعث دفع زیاد ادرار شده و دفع ادرار، آب را از بدن بیرون ریخته و سطح آب بدن پایین می آید.اگرنوع پوست شما خشک است باید از نوشیدن الکل خودداری کنید .

• سیگار کشیدن نیز همین اثر را بر بدن دارد. سیگار کشیدن باعث خشک شدن بدن چه درونی و چه بیرونی شده که هم خود فرد و هم اطرافیان او را تحت تاثیر قرار می دهد .

• نوشیدن لیموناد بطور مرتب و یا گهگاه موجب از دست رفتن آب بدن می شود. این نوشیدنی حاوی سدیم است که باعث ترشی می شود. پس باید از خوردن لیموناد اجتناب کرده و میزان دریافت آب خالص را افزایش دهید .

• نوشابه هایی که دی اکسید کربن در آن حل شده است هم چنین اسید بالایی دارند بنابراین از نوشیدن این مایع پر حباب جلوگیری کنید.

• یک استراحت خوب در طول شب به نگهداری رطوبت پوست کمک می کند که حداقل باید 6تا8 ساعت باشد .

• از خوردن نشاسته، شکر سفید، غذاهایی که ارزش غذایی کمی دارند، سیب زمینی سرخ کرده و چیپس سیب زمینی خودداری کنید تا آب بدن خود را از دست ندهید .

علاوه بر اینها دلایل متعدد دیگری نیز در خشکی پوست دخیل هستند که به زندگی روزمره شما بستگی دارد که اگر شما از همه آنها آگاه شوید می توانید از خشک شدن پوست خود جلوگیری کنید که این خود مستلزم تغییر دادن عادتهای روزانه تان است .

درمان خشکی پوست

بعد از اینکه نحوه زندگی و محیط اطرافتان را تغییر دادید اینک زمان درمان بیماری شماست که در اینجا چند پیشنهاد برای شما می آوریم :

1 -  درمان خشکی پوست با مراقبت روزانه از پوست بطور کامل و صادقانه شروع می شود. روزانه 2 بار صبح و عصر پوست خود را تمییز و مرطوب کنید .

2 -  برای درمان خشکی پوست از ماسکی استفاده کنید که روی پوست مرطوب بماند. مطمئن شوید ماسک شما تا زمانیکه روی پوستتان است شروع به خشک شدن نمیکند .

3 -  از لایه بردارهای ملایم که سلولهای مرده پوست را در خود حل می کند و بتدریج و به طور مرتب پوست را لایه برداری می کند استفاده کنید .

4 - رطوبت پوست خود را با استفاده از مرطوب کننده های طبیعی و گیاهی افزایش دهید مثل روغنهای بدون رنگ ماهی یا کوسه و هم چنین گلیسیرین .

5 - از ضد آفتابها با SPF مناسب و مرطوب کننده استفاده کنید بخصوص موقع بیرون رفتن از خانه . هم چنین از کرمهای آرایشی که رطوبت را حفظ می کند استفاده کنید .

6 - هر روز کپسول یا مایع روغن ماهی که شامل اسیدهای چرب ضروری و یا روغن دانه کتان هستند استعمال کنید. زیرا روغن ماهی پوست را نرم و انعطاف پذیر می کند . میزان استفاده از آن در هر روز 2 قاشق سوپخوری می باشد.

7 -  روزانه 5 تا 10 بار و یا حداقل با هر وعده غذایی از میوه ها و سبزیهای تازه استفاده کنید. استفاده از میوه هایی مثل موز و پرتقال برای درمان خشکی پوست بسیار مناسب است .

[ ۱۳٩٢/٧/۱۸ ] [ ۱۱:۳٢ ‎ب.ظ ] [ دکتر امیرحسین اسماعیلی ]
........ مطالب قدیمی‌تر >>

.: Weblog Themes By Iran Skin :.

درباره وبلاگ

پزشک عمومی
موضوعات وب
صفحات اختصاصی
امکانات وب
RSS Feed